160/1204 - ¿Es útil la teledermatología en Atención Primaria para el diagnóstico precoz del cáncer cutáneo?
aMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud San Pablo. Sevilla. bMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud San Pablo. Sevilla. cIngeniero Industrial. Investigador. Sevilla.
Objetivos: Evaluar los beneficios del programa de teledermatología (TD) en Atención Primaria (AP) en un área sanitaria de Sevilla. Valorar la capacidad resolutiva de la consulta de TD para diagnóstico precoz de lesiones cutáneas malignas mediante análisis de concordancia diagnostica entre sospecha clínica y diagnóstico definitivo.
Metodología: Estudio retrospectivo donde se revisan pacientes incluidos en el programa de TD de un Centro de Salud urbano, a lo largo de meses 24 meses (junio 2013-junio 2015). Se analizan características basales de la población y fotografía digital de lesiones. Se mide el tiempo de resolución, porcentaje de personas que precisan ser valorados por Dermatología y porcentaje de aquellos en los que su problema se solventa en AP.
Resultados: Total pacientes 339 (54,86% mujeres; 45,13% hombres), media de edad 60,75 años (desviación estándar 18,61 años). Patologías más prevalentes, carcinoma basocelular (21,53%) y queratosis actínica (8,85%). El 69,91% (n = 237) de los diagnósticos emitidos en AP y Dermatología son coincidentes. Tiempo de respuesta de Dermatología: 4,67 días (desviación estándar de 4,21 días). Se deriva a Dermatología 55,16% (n = 187), crioterapia en AP 6,19% (n = 21), revisión TD 4,42% (n = 15), no precisa intervención 34,22% (n = 116).
Conclusiones: La TD permite llevar a cabo un diagnóstico y tratamiento dermatológico eficaz, con elevada tasa discriminatoria y escasa demora, disminuyendo derivaciones a Dermatología.