160/1069 - Aportación del AMPA al diagnóstico de HTA
aMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ponferrada II. Ponferrada. León. bMédico de Familia. Centro de Salud Ponferrada II. León. cEnfermera de Atención Primaria. Centro de Salud Ponferrada II. León. dMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Bembibre. León.
Objetivos: Estudiar el método diagnóstico de HTA en los pacientes con este proceso activo en la historia clínica electrónica de una unidad básica asistencial entre enero de 2012 y abril de 2015.
Metodología: Diagnóstico de HTA en consulta con una media de TA ≥ 140/90 en 3 tomas de 3 días diferentes. No se realizó AMPA en presencia de: cifras de TA muy elevada (≥ 180/110); diagnóstico en otros centros sanitarios; dificultades para comprender técnica del AMPA y cuando no se disponía del material necesario. AMPA: se realizó con medidor automático OMRON, hoja de instrucciones sobre técnica de medición y de monitorización de TA durante 5 días consecutivos. Se considera diagnóstico de HTA cifras medias ≥ 135/85. Se define HTA aislada en consulta, cifras de hipertensión en consulta con normotensión en AMPA e HTA enmascarada cifras no diagnósticas de HTA en consulta con AMPA diagnóstico de HTA.
Resultados: Los pacientes diagnosticados fueron 54. Diagnóstico hospitalario: 1 (1,85%). Cifras de TA muy elevada, 5 (9,26%). Diagnóstico en consulta: 26 (48,15%). Realización de AMPA: 22 (40,74%). Confirmación del diagnóstico: 15 (68,18%), 27,78% del total. HTA aislada en consulta: 4 (18,18%), 7,41% del total. HTA enmascarada: 3 (13,64%), 5,56% del total.
Conclusiones: Más de un 5% de nuestros hipertensos no habrían sido detectados de no haber realizado AMPA con el consecuente aumento de riesgo cardiovascular. Más de un 7% habría sufrido sobrediagnóstico y tratamiento no indicado. Necesidad de conseguir material para realizar AMPA.