160/1620 - Alteraciones lipídicas y su relación con los niveles de vitamina D en menores de 18 años con diabetes tipo 1
aMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ciudad Real 3. Ciudad Real. bMédico Adjunto de Pediatría del Hospital General Universitario Ciudad Real. Ciudad Real.
Objetivos: Analizar en menores de 18 años con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) las alteraciones lipídicas y su relación con los niveles de 25 hidroxivitamina D3 (25-OH-D).
Metodología: Estudio transversal, prospectivo y observacional. Se incluyen menores de 18 años con DM1 mediante un muestreo no aleatorizado consecutivo. Determinaciones: sexo, edad, estadio puberal, tiempo de evolución de DM1, peso, talla, índice de masa corporal (IMC), perímetro abdominal, hemoglobina glucosilada (HbA1c) 25-OH-D, colesterol total (CT), LDL-colesterol (LDL-c), HDL-colesterol (HDL-c) y triglicéridos (TG). Se estratifican los resultados para sexo, edad y estadio puberal. Se analizan los datos con el programa SPSS®.
Resultados: Se recogen 90 pacientes: edad media de 11,7 ± 3,6 años, predominio masculino (51,1%) y HbA1c media de 7,5 ± 1,3%. El 26,6% presentan 25-OH-D < 20 ng/ml y el 13,3% 25-OH-D ≤ 15 ng/ml. No se observan diferencias en la 25-OH-D en pacientes con sobrepeso-obesidad respecto al resto. El 12,2% muestran CT ≥ 200 mg/dl, ninguno HDL-c < 35 ng/ml, el 23,3% LDL-c ≥ 110 mg/dl y el 3,3% TG ≥ 130 mg/dl. Los pacientes con 25-OH-D < 20 ng/ml presentan valores superiores de TG que el resto (76,80 ± 45,62 vs 57,55 ± 26,08; p = 0,04) en el análisis multivariante para IMC, perímetro abdominal y HbA1c. Se observa correlación entre los niveles de 25-OH-D y los TG (-0,230; p = 0,029).
Conclusiones: En nuestra población los pacientes con insuficiencia de vitamina D muestran valores de TG superiores. Deben realizarse, seguimiento a largo plazo para conocer las repercusiones sobre las complicaciones relacionadas con la diabetes.