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37º Congreso Nacional SEMERGEN Área Osteoporosis
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37º Congreso Nacional SEMERGEN
Valencia, 13 - 16 octubre 2015
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Comunicación
81. Área Osteoporosis
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160/2413 - Osteoporosis y solicitud de densitometrías desde atención primaria

B. Jiménez Garcíaa, A. Álvarez Pradoa, L.D. Flores Uñob, M. Villar Martínezc, M.J. Almansa Martínc e I. Díaz de Mera Sánchez Migallónd

aMédico de Familia. Centro de Salud 1. Ciudad Real. bMédico de Familia. Centro de Salud Poblete. Ciudad Real. cMédico de Familia. Hospital General Universitario de Ciudad Real. Ciudad Real. dMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ciudad Real I. Ciudad Real.

Objetivos: Conocer si: se adecuan las peticiones de densitometría (DXA) desde Atención Primaria con un FRAX® intermedio. El FRAX® sin DXA cambia al incorporar la DXA. Están bien tratados los pacientes según el umbral del FRAX®. Cuantificar cuantos FRAX® sin DXA con riesgo intermedio pasan a un riesgo bajo (evitar tratamientos innecesarios) o riesgo alto (confirmar necesidad de tratamiento) al incorporar la DXA.

Metodología: Estudio descriptivo observacional retrospectivo y transversal para el 100% de las densitometrías realizadas en Gerencia Atención Integrada (GAI) de Ciudad Real durante un año solicitadas desde Atención Primaria.

Resultados: El 57% de las densitometrías tenían un FRAX de bajo riesgo. La herramienta FRAX más DXA confirma riesgos extremos, el 91,5% el FRAX bajo y el 76% el FRAX alto. El riesgo intermedio, confirma el 58% de los casos, recalificando el 17% a riesgo bajo y el 24% a riesgo alto. El FRAX intermedio corrige el 42% de los casos. En riesgo bajo corrige el 8% y en riesgo alto el 24% pero todas a riesgo intermedio. El tratamiento específico no se adecúa fielmente al grado de riesgo final (FRAX + DXA): En riesgo bajo hasta en un 23% se les instaura. En riesgo alto hasta en un 42% carece del mismo.

Conclusiones: Aunque el FRAX bajo tiene buena correlación con el riesgo final de fracturas, en un 8% la DXA detecta falsos negativos. En los casos en que está indicado directamente por el FRAX realizar DXA, ésta recalifican el 42% (riesgo medio) y el 24% (riesgo alto).

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