160/2438 - Prescripción de Psicofármacos a partir de los 65 años
aMédico Residente de 3er año. CAP Temple. Tortosa. bMédico de Familia. Cl Terres de l’Ebre. Tortosa. cMédico de Familia. CAP Temple. Tortosa. dResidente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Tortosa. eEnfermera. CAP Temple. Tortosa. fResidente de 1er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Tortosa. gInformático de Gestión. ICS Tortosa. hResidente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Tortosa.
Objetivos: Determinar la prevalencia de prescripción de psicofármacos en pacientes mayores de 65 años en 2 centros de salud de Atención Primaria (AP), uno de ellos con docencia de médicos internos residentes (MIR).
Metodología: Estudio descriptivo transversal. Se seleccionaron todos los pacientes mayores de 65 años con prescripción activa de algún psicofármaco (n = 9.595) y se dividieron en 2 grupos (pacientes entre 65-74 años y mayores de 75 años). Análisis estadístico con el programa “R” a partir de los datos de la historia clínica de AP. En ambos centros se analizó la prescripción según grupo etario y centro asistencial.
Resultados: Prevalencia de prescripción de psicofármacos a partir de los 65 años: 32,64% [IC95%: 31,7-33,58]. Prescripción por edad: 23,6% entre 65-74 años y 40,8% en mayores de 75 años (p < 0,001). Prescripción por centro: 28,9% en centro docente (19,8% entre 65-74 años y 36,8% en mayores de 75 años) y 35,0% en centro no docente (26,0% entre 65-74 años y 43,3% en mayores de 75 años). Existen diferencias estadísticamente significativas según el centro prescriptor (p < 0,001) aunque no las hay por grupo etario (p = 0,6).
Conclusiones: En nuestro estudio, se evidenció un aumento de prescripción de psicofármacos directamente proporcional a la edad, a pesar de ser un tratamiento desaconsejado en este grupo etario; así como una mejor prescripción en el centro de salud con docencia MIR. Dados estos resultados y como aconsejan las guías (incluidos criterios STOPP-STAR), se revisara en un segundo trabajo el riesgo-beneficio, las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios de los psicofármacos a partir de los 65 años.