212/3390 - Pronóstico de la Enfermedad Renal Crónica Oculta por Filtrado Glomerular estimado y Albuminuria en la población del estudio PRECOAZ
aMédico de Familia; bMédico Residente. Centro de Salud de Azuqueca de Henares. Guadalajara.
Objetivos: Conocer la prevalencia de enfermedad renal oculta (ERCO) a través de filtrado glomerular estimado (FGE) y excreción urinaria de albúmina (EUA) y estimar el pronóstico según las guías KDIGO 2012.
Metodología: Estudio descriptivo del total de las analíticas realizadas en el año 2015 en una población urbana; un total de 17.407 analíticas, que representan al 57,2% de la población; edad media de 49,78 ± 19,8 años; el 40,4% varones y el 59,6% mujeres.
Resultados: Se cruzaron datos de (F.G.E) con los de albuminuria para estimar el pronóstico de la ERC y cuantificar el riesgo. Con F.G. normal o alto (G1) (> 90 ml/min), el 43,8% tenían una excreción de albúmina < 29 mg/g (A1) (normal o aumento leve); el 0,6% entre 30-299 mg/g (A2) (aumento moderado) y el 0,1% superior a 300 mg/g (A3) (aumento grave). FG levemente disminuido (G2) (60-89 ml/min), el 42,4% la albuminuria era inferior a 29 mg/g (A1), el 0,6% entre 30-299 mg/g (A2) y el 0% con excreción superior a 300 mg/g (A3). FG descenso leve-moderado (G3a) (45-59 ml/min), el 6,5% su excreción era inferior a 29 mg/g (A1), el 0,2% entre 30-299 mg/g (A2) y el 0% superior a 300 mg/g (A3). FG descenso moderado-grave (G3b) (30-44 ml/min), el 3,9% la albuminuria estaba en rango (A1), el 0,4% en rango (A2) y el 0% en rango (A3). En descenso grave (G4) (15-29 ml/min), el 1,2% la albuminuria estaba en rango A1, el 0,2% en rango A2 y el 0% en rango A3. En fallo renal (G5) (< 15 ml/min), el 0,1% tenían albuminuria en rango A1, el 0,1% en rango A2 y el 0% en rango A3. Al estimar el pronóstico, el 86,2% de los pacientes entrarían en la categoría "bajo riesgo", el 7,7% entrarían en la categoría de riesgo "moderadamente aumentado", el 4,2% en la categoría "alto riesgo" y el 2% en la categoría de "muy alto riesgo".
Conclusiones: Hay un porcentaje nada despreciable de ERCO y al sumar las categorías de riesgo moderado, alto y muy alto, un importante número de pacientes deben ser tenidos en cuenta por su deterioro de función renal.
Palabras clave: Enfermedad renal oculta. Pronóstico de la enfermedad renal. Guías KDIGO.
