Objetivos: Evaluar la efectividad de un programa multicomponente (educación sanitaria, ejercicio físico, terapia cognitivo-conductual) para el abordaje de la fibromialgia (FM) en atención primaria (AP)

Metodología: Ensayo clínico aleatorizado no ciego realizado entre abril y diciembre de 2017 con pacientes diagnosticados de FM, registrados en el sistema informático e-CAP de 6 Áreas Básicas de Salud (ABS). La selección de la muestra se realizó mediante llamada telefónica, aceptación de entrevista clínica presencial, aplicación de criterios de exclusión e inclusión. Mediante aleatorización, los pacientes fueron seleccionados para grupo intervención o grupo control. En el grupo intervención se realizaron 12 sesiones, 1 por semana, de 2 horas de duración. Contenido: educación sanitaria, ejercicio físico aeróbico progresivo y activación conductual. En el grupo control, se realizó el tratamiento habitual. Los grupos fueron comparados en el momento pre intervención y 6 meses después, utilizándose información obtenida con los cuestionarios SF 36 y FIQR.

Resultados: Se entrevistaron 109 pacientes y después de la selección, iniciaron el estudio 94 pacientes, de los cuales un 29% abandonaron el estudio. Finalizaron 69 pacientes. El 94,9% (93/69) son mujeres, la edad media fue 59 años. En el test SF 36, se obtuvo una mejoría significativa (p < 0,05) en el grupo intervención en el resumen de la dimensión mental, en las dimensiones vitalidad y rol emocional; también se observó una mejoría significativa en las dimensiones rol y función físicas. En el test FIQR, se observó una mejoría significativa en el grupo intervención del 22,5%.

Conclusiones: Hemos detectado que el abordaje multicomponente grupal a la FM mejora la calidad de vida y el impacto funcional de la enfermedad, lo que resulta esperanzador a una futura consolidación como tratamiento en la AP.

Palabras clave: fibromialgia. Tratamiento multicomponente. Atención primaria.