347/4603 - GRADO DE CONTROL DE ANTICOAGULACIÓN EN PACIENTES CON FIBRILACIÓN AURICULAR NO VALVULAR (FANV) ANTICOAGULADOS CON ACENOCUMAROL
aMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ingeniero Joaquín Benlloch. Valencia. bFarmacéutico especialista Farmacia Hospitalaria. Centro de Trabajo Genesiscare. Jerez de la Frontera. cMédico Residente de 1er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ingeniero Joaquín Benlloch. Valencia. dMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Ingeniero Joaquín Benlloch. Valencia. eMédico de Familia. Centro de Salud Ingeniero Joaquín Benlloch. Valencia.
Objetivos: Determinar el grado de control de la anticoagulación en pacientes anticoagulados con acenocumarol. Conocer el grado de control por sexos y rangos de edad.
Metodología: Estudio observacional transversal que incluye a pacientes anticoagulados con acenocumarol diagnosticados de fibrilación auricular no valvular (FANV) hace más de 6 meses y que se disponga de al menos 6 determinaciones de INR realizadas en el centro de salud a lo largo del mes de julio de 2018. Se recogen variables demográficas y de comorbilidades que consten en historia clínica electrónica. Se considera control, cuando al menos el 60% de INR se encuentren entre 2 y 3.
Resultados: Se obtienen 223 pacientes. Con los criterios determinados, se alcanza el control en 53,8% de pacientes. El control por sexos fue del 57,7% en hombres y del 42,3% en mujeres (diferencia no significativas). Por edades el grupo de edad de < 75 años obtuvo un control del 60% mientras que los ≥ 75 años 50,7%. El tiempo en rango (% de INR entre 2 y 3) fue del 61,8% en hombres y del 59,4% en mujeres. Los pacientes estuvieron en riesgo de sangrado (INR> 3) el 21,19% de tiempo (18,84% en hombres, 23,25% en mujeres).
Conclusiones: 1 de cada 2 pacientes con FANV anticoagulados con acenocumarol no presenta un adecuado control de su anticoagulación. Este control parece ser menor en mujeres y en mayores de 75 años. El riesgo de sangrado está especialmente aumentado durante el 21% del tiempo.
Palabras clave: Fibrilación auricular. Control. Anticoagulación.