Objetivos: Evaluar el descenso de la Tensión arterial en las crisis hipertensivas (CH), y destino al alta.

Metodología: Estudio observacional retrospectivo, descriptivo de revisión de historias clínicas. Se incluyeron a 267 pacientes con diagnóstico al alta de CH y cifras altas de tensión durante el año 2017, cumpliendo criterios de inclusión 125 pacientes. Criterios de inclusión: TAS igual o superior a 180 mmHg y/o TAD igual o superior a 120 mmHg. Se excluyeron gestantes. Variables: TAS y TAD a la llegada y alta, porcentaje de reducción de TAS y TAD y tiempo de estancia en urgencias.

Resultados: Cumplían criterios de CH 125 pacientes. TAS media a la llegada: 195,55 ± 13,93 mmHg y TAD media; 88,98 ± 19,5 mmHg. Al alta los pacientes presentaron una TAS media: 153,84 ± 17,6 mmHg y una TAD media: 79,23 ± 14,83 mmHg. El porcentaje medio de reducción fue 21,31% de TAS y de 14,02% deTAD. La estancia media en urgencias fue 193,44 ± 187,12 minutos, siendo el mínimo de 22 minutos y el máximo de 1.123 minutos. Respecto al destino al alta, solo 1 paciente (0.8%) requirió ingreso hospitalario, el resto (99,2%) fueron dados de alta, de los cuales 69,6% fueron derivados a su médico de atención primaria, 4,8% a consultas externas y 24,8% no fueron derivados.

Conclusiones: La mitad presentaban cifras de TAS a su llegada entre 180-90 mmHg, 9 de cada 10 pacientes presentaban cifras de TAD < 120 mmHg. En la TAS al alta un cuarto se fueron con cifras de 150-160 mmHg y en la mitad con cifras de TAD ≤ 80 mmHg. En la mitad se redujo la TAS un 10-25% y en un tercio se redujo la TAD un 10 -20%, como se indica en las guías clínicas. Un tercio permaneció en urgencias entre 30-150 minutos, otro tercio permaneció 150-210 minutos y otro tercio permaneció más de 210 minutos.

Palabras clave: Crisis hipertensivas. TA al alta. Tiempo de espera.