347/253 - MEJORA DE LA CALIDAD ASISTENCIAL A PACIENTES CON PSICOSIS Y ESQUIZOFRENIA
aMédico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud El Palo. Málaga. bMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud El Palo. Málaga. cMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud El Palo. Málaga. dMédico de Familia. Centro de Salud El Palo. Málaga.
Objetivos: Evaluar la calidad de la asistencia prestada a pacientes con psicosis en atención primaria.
Metodología: Diseño: ciclo evaluativo. Sujetos: pacientes con diagnóstico de psicosis (Código CIE: F20-F29) a fecha junio 2017 atendidos en el Centro de Salud El Palo de Málaga (N = 96). Método: Análisis oportunidad de mejora mediante diagrama causa-efecto. Ficha técnica: dimensiones de calidad: calidad científico técnica, continuidad asistencial; tipo de datos de proceso asistencial; evaluación interna retrospectiva; criterios explícitos normativos: detección e intervención en FRCV, detección e intervención consumo de tóxico, evaluación de comorbilidad ansiedad-depresión. Presentación de datos: diagrama de Pareto. Medidas correctoras. Datos correspondientes a 2017.
Resultados: Se han incluido 93 pacientes, de edad media 49,76 ± 1,33 años, 62,4% hombres. 73 pacientes (78,5%) han sido visitados al menos una vez en la consulta de medicina de familia en el último año, con una media de 3,62 consultas/año, El estado emocional se ha valorado en el 21,5% (13-30), el IMC se ha medido en el 5,4% (0,8-10) de pacientes y a ninguno se ha medido el perímetro abdominal. La tensión arterial se ha valorado en el 33,8% (22,6-45), la hemoglobina glicosilada en el 26,5% (16-37), el perfil lipídico en 51,4% (39,5-63). En un 38,7% (29-48) se ha intervenido en alimentación y ejercicio. En el 50% se ha recogido el hábito tabáquico, siendo fumadores el 49%, se ha realizado consejo en todos los casos. El consumo de otros tóxicos se ha evaluado en el 19,35% (11,3-27,3) y se ha intervenido en el 39% de los adictos (16,4-61,4). Medidas correctoras: protocolo conjunto atención primaria-salud mental para seguimiento interdisciplinar.
Conclusiones: Existe un bajo cumplimiento de la detección e intervenciones sobre riesgo cardiovascular en pacientes psicóticos, así como en la valoración del estado emocional y el consumo de tóxicos.
Palabras clave: Psicosis. Riesgo cardiovascular. Atención Primaria.