Objetivos: El maltrato al anciano es una realidad, con poca concienciación social, que constituyen un problema de salud pública que justifica su estudio y análisis. El objetivo de esta comunicación es analizar las características demográficas, clínicas y calidad de vida percibida en pacientes ≥ 65 años atendidos en Atención Primaria, según sospecha de maltrato.

Metodología: Estudio observacional, descriptivo transversal multicéntrico, en pacientes ≥ 65 años, no institucionalizados, seleccionados consecutivamente, que acuden a la consulta de atención primaria a demanda, por cualquier causa. Se calculó el tamaño muestral sobre la base de estudios previos, nivel de confianza del 95% y precisión del 3%, siendo de 2.500 pacientes. Para valorar sospecha de maltrato y factores asociados se utilizan los cuestionarios EASI (Índice de sospecha maltrato), cuestionario EAI (índice de sospecha maltrato en pacientes con deterioro cognitivo), índice de Barthel, cuestionario EuroQol 5D, y en los cuidadores el cuestionario CASE y test de Zarit. Se analizaron variables sociodemográficas, sanitarias, calidad de vida percibida en los pacientes, sin y con sospecha de maltrato mediante estadística descriptiva. El estudio fue aprobado por el CEIC del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Resultados: Los primeros 406 pacientes del estudio tenían edad media 78,24 ± 7,37 años (43%: 75-84 años), 58,5% mujeres. Los pacientes con sospecha de maltrato frente a los que no presentaban esta sospecha, tenían menor nivel de estudios (39 vs 211;p = 0,043), menos vivienda propia (35 vs 288; p = 0,038), conviven ≤ 2 personas en el domicilio (38 vs 292; p < 0,001), tienen más antecedentes de maltrato (5 vs 7; p = 0,002), más antecedentes de trastorno psicológico (20 vs 72; p = 0,002), más incontinencia de esfínteres (16 vs 64; p = 0,026), y mayor consumo de fármacos (38 vs 191; p < 0,001). Estos pacientes con sospecha de maltrato presentaban mayor prevalencia de diabetes (23 vs 83; p = 0,001), más enfermedad renal crónica (5 vs 6; p = 0,001), y mayor grado de dependencia (31 vs138; p = 0,001). En sus cuidadores se detectaba un mayor grado de sobrecarga (11 vs 12; p = 0,002), y mayor riesgo de maltrato (15 vs 30; p < 0,001). Los pacientes con sospecha de maltrato percibían peor su salud en el día de la entrevista, que los pacientes sin sospecha de maltrato (42 vs 207; p < 0,001).

Conclusiones: Los pacientes mayores con sospecha de maltrato presentaban menor nivel académico, más antecedentes de maltrato, de trastornos psicológicos, incontinencia de esfínteres, mayor polimedicación y perciben peor su propia salud.

Palabras clave: Pacientes ancianos. Sospecha de maltrato. Calidad de vida.