Objetivos: 1. Conocer la prevalencia de uso de anticoagulantes definida como usuarios por 10.000 personas en España. 2. Conocer las tendencias en su uso por grupos de edad y sexo.

Metodología: BIFAP es una base de datos informatizada de registros médicos de Atención Primaria, perteneciente a la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios. Obtiene los datos de prescripción de más de 6.857 médicos y pediatras de Atención Primaria mediante colaboración institucional de diversos Servicios de Salud o con colaboradores voluntarios. El sistema tiene acceso a datos de más de 9 millones de pacientes con un seguimiento medio de más de 7 años. Las variables cualitativas se expresarán en porcentajes, frecuencias y números absolutos; las variables cuantitativas como medias y desviación estándar. Las comparaciones entre grupos se realizarán mediante chi² para las variables categóricas y con la prueba de Kruskal-Wallis para variables ordinales o cuantitativas si presentan distribución normal.

Resultados: Se ha realizado una búsqueda sobre prescripción de anticoagulantes desde 2007 en la base de datos de BIFAP. La prevalencia de uso de AC en 2017 fue de 193,5/10.000 con incremento desde 2007 del 113,5%. Este incremento es más marcado a partir de los 80 años. Los NACOs suponen el 29,9% del total, frente al 7,2% de 2013. Entre los ACOs el acenocumarol supone el 98% de los pacientes. No se observan incrementos de uso de los ACOs en los últimos 4 años. Entre los NACOS dabigatrán (comercializado en 2009) supone el 18,5% de ese grupo, siendo entre los inhibidores Xa rivaroxabán (2010) el que presenta mayor % (48,1) frente a apixabán (2013, 45,3%) y edoxabán (2016, 6,6%). Para todos los grupos de edad la prevalencia de uso es mayor en varones, especialmente en el grupo entre 60-69 años (en 2017 razón varón/mujer 1,8 frente al global de 1,2 diferencia estadísticamente significativo) que puede estar en relación con los factores de riesgo cardiovascular. La base de datos permite también el acceso a los episodios relacionados con la prescripción. Mayoritariamente la fibrilación auricular es el episodio con que más se asocia. Destaca hasta un 25% de las prescripciones no asociadas a episodios compatibles con indicación de anticoagulación.

Conclusiones: Los AC son un grupo terapéutico de especial manejo en AP. Se observa un incremento en el uso de los NACOs. La codificación de los episodios es deficiente en un 25% de los casos

Palabras clave: Anticoagulantes. Consumo de fármacos.