424/3862 - RIESGO CARDIOVASCULAR DE LOS INDIVIDUOS CON SÍNDROME METABÓLICO INCLUIDOS EN EL ESTUDIO RICARTO
1Médico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Santa Bárbara. Toledo. 2Médico de Familia. Centro de Salud Puebla de Montalbán. Toledo. 3Jefe del Servicio de Investigación. Instituto de Ciencias de la Salud. Talavera de la Reina. Toledo. 4Médico de Familia. NoWDOC Carrick-On-Shannon. Co Leitrim- Irlanda. Doctorando Estudio RICARTO. Universidad de Alcalá. Madrid. 5Médico de Familia. Centro de Salud Sillería. Toledo. 6Médico de Familia. Unidad Docente Multiprofesional de Atención Familiar y Comunitaria. Toledo. 7Cardiólogo. Complejo Hospitalario de Toledo. 8Jefe de Servicio. Servicio de Investigación e Innovación. Dirección General de Calidad y Humanización de la Asistencia Sanitaria. Consejería de Sanidad. Toledo. 9Laboratorio de Análisis Clínicos. Complejo Hospitalario de Toledo. Toledo. 10Unidad Administrativa. Gerencia de Atención Primaria. Toledo.
Objetivos: Analizar el riesgo cardiovascular (RCV) de la población incluida en el estudio RICARTO que padece síndrome metabólico (SM).
Metodología: Estudio epidemiológico transversal realizado en centros de salud del Área Sanitaria de Toledo, en población general ≥ 18 años aleatorizada (2011-2019) por edad y sexo según base de datos de tarjeta sanitaria del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM). Aprobado en 2009 por el Comité Ético de Investigación Clínica del Complejo Hospitalario de Toledo. Se seleccionaron los individuos diagnosticados de SM en el estudio RICARTO a 21/08/2,019, y se analizaron los siguientes factores de riesgo cardiovascular (FRCV): hipertensión arterial (HTA), dislipemia (DLP), diabetes mellitus (DM), tabaquismo y obesidad abdominal. Se calculó el riesgo cardiovascular (RCV) con las con las escalas SCORE y Framingham Heart Study (REGICOR) calibradas para España, y QRISK2. El Estudio RICARTO fue financiado desde 2011 a 2013 por el Gobierno de Castilla-La Mancha, mediante una ayuda a la Investigación en Biomedicina y Ciencias de la Salud (nº de expediente PI-2010/043) de la Fundación Sociosanitaria de Castilla-La Mancha (FISCAM). La Fundación de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN) colabora desde 2013 en la financiación del estudio RICARTO con una beca no condicionada.
Resultados: Se analizaron un total de 1.943 individuos (edad media 49,9 ± 15,9 años, 56,8% mujeres), de los cuales el 21,1% (IC95%: 19,3-23,0) cumplían al menos 3 criterios diagnósticos de SM. Prevalencias de FRCV en sujetos con SM/sin SM: HTA 74,1% (IC95%: 69,6-78,1)/23,9% (IC95%: 21,8-26,1); DLP 75,4% (IC95%: 70,9-79,3)/51% (IC95%: 48,5-53,5); DM 30% (IC95%: 25,6-34,7)/2,9% (IC95%: 2,1-3,9); tabaquismo 19,8% (IC95%: 16,1-23,9)/23% (IC95%: 20,9-25,2); obesidad abdominal 86,6% (IC95%: 82,9-89,5)/30,9% (IC95%: 28,5-33,2), todo ello p < 0,001. RCV SCORE (n = 1.728, todas edades) en sujetos con SM/sin SM: bajo 14% (IC95%: 10,7-17,7)/43,6% (IC95%: 40,9-46,3), moderado 32,2% (IC95%: 27,6-37,0)/35,8% (IC95%: 33,3-38,5), alto 9,4% (IC95%: 6,7-12,7)/5,3% (IC95%: 4,2-6,7) y muy alto 44,4% (IC95%: 39,4-49,4)/15,3% (IC95%: 13,4-17,3); RCV REGICOR (n = 1,406, 35-74 años) bajo 92% (IC95%: 88,4-94,4)/99% (IC95%: 98,2-99,4), medio 7,7% (IC95%: 5,1-11,2)/1% (IC95%: 0,5-1,8), alto 0,3% (IC95%: 0,0-1,7)/0%; RCV QRISK (n = 1.889, 35-74 años) bajo 36% (IC95%: 31,3-40,8)/72,7% (IC95%: 70,4-74,9), medio 24,3% (IC95%: 20,2-28,7)/12,8% (IC95%: 11,1-14,6), alto 39,7% (IC95%: 34,9-44,6)/14,5% (IC95%: 12,7-16,3); con diferencias significativas entre todos ellos (p < 0,001).
Conclusiones: Los individuos con SM presentan mayor prevalencia de FRCV y un RCV más elevado.
Palabras clave: Riesgo cardiovascular. Síndrome metabólico. Población general aleatorizada.
