424/722 - MEJORA DE LA ADHESIÓN Y SATISFACCIÓN EN PACIENTES ASMÁTICOS TRATADOS CON FLUTICASONA PROPIONATO/FORMOTEROL INHALADO
1Médico de Familia. CAP Solana. Barcelona. 2Médico de Familia. Centro de Salud Ensanche de Vallecas. Madrid. 3Médico de Familia. Centro de Salud Villaamil. Madrid. 4Médico de Familia. Centro de Salud les Fontetes. Cerdanyola del Vallès. Barcelona. 5Médico de Familia. CAP Sants. Barcelona. 6Médico de Familia. CAP Dr. Carles Ribas. Barcelona. 7Alergólogo. Hospital Universitario La Paz. Madrid. 8Neumólogo. Hospital de la Sta. Creu i Sant Pau. Barcelona. 9Enfermero. Hospital de la Sta. Creu i Sant Pau. Barcelona. 10Medical Manager de Respiratorio. Mundipharma Pharmaceuticals. Madrid.
Objetivos: Analizar la evolución de una muestra de pacientes que inician tratamiento inhalador con fluticasona propionato/formoterol (FP/FORM) en condiciones de práctica clínica habitual.
Metodología: Se realizó un subanálisis de los pacientes asmáticos que fueron tratados con FP/FORM como tratamiento de mantenimiento, pertenecientes a un estudio donde se evaluaba la utilidad de una herramienta para consensuar la elección del inhalador, entre médico-paciente, en condiciones de práctica clínica habitual. En este subanálisis analizamos la evolución durante los 4 meses de seguimiento de las siguientes variables: adhesión, Test Adhesión a Inhaladores (TAI-12); satisfacción, Feeling of Satisfaction with Inhaler (FSI-10); grado de control, Asthma Control Questionnaire (ACQ-6); y calidad de vida, Mini Asthma Quality of Life Questionnaire (miniAQLQ), versión validada y reducida de 15 preguntas que evalúa 4 dimensiones del paciente: sintomatología, limitación de actividades, función emocional y estímulos ambientales.
Resultados: Se analizaron 107 pacientes reclutados en 18 centros de atención primaria en Cataluña y Madrid. Los principales resultados fueron -visita basal/mes 4 (diferencia; DE)-: TAI-12: 40,31/44,22 (4,11;0,71), p < 0,001. FSI-10: 33,75/41,85 (8,09;0,85), p < 0,001. ACQ-6: 2,31/1,13 (-1,17;0,11), p < 0,001. MiniAQLQ: 4,36/5,95 (1,32;0,11), p < 0,001. Respecto al tipo de incumplidor según las puntuaciones parciales del TAI-12, se obtuvo el %pacientes basal/mes 4 de: Incumplidor errático: 80,4%/65,4%, p < 0,001; Incumplidor deliberado: 69,2%/54,2%, p = 0,003; Incumplidor inconsciente: 21,5%/3,7%, p < 0,001. La adherencia registrada según retirada en farmacia del inhalador fue del 84,2%. En 9 de las 10 preguntas del FSI-10 hubo mejoría significativa (p < 0,05). En todas las respuestas del miniAQLQ se obtuvo mejoría tanto estadística (p < 0,001) como clínicamente significativas (mejoría > 0,5 puntos).
Conclusiones: En una muestra importante de pacientes asmáticos que inician tratamiento inhalador con FP/FORM, la evolución fue muy favorable en poco tiempo, mejorando la adhesión y satisfacción con el inhalador y, con ello, controlando mejor el asma y contribuyendo a una mejor calidad de vida, en condiciones de práctica clínica habitual.
Palabras clave: Fluticasona propionato/formoterol. Asma. Vida real.
