482/914 - COVID-19 EN UN CENTRO DE SALUD: MUCHA PRESIÓN ASISTENCIAL CON POCOS RECURSOS
1Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud San José Norte y Centro. Zaragoza. 2Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud San José Centro. Zaragoza.
Objetivos: Conocer el número de pacientes valorados en la consulta monográfica de respiratorio con patología compatible con la COVID-19 derivados al servicio de urgencias hospitalarias para la solicitud de una prueba de imagen. Determinar el número de pacientes remitidos a Urgencias que cursaron ingreso hospitalario con patología compatible con COVID-19.
Métodos: Estudio transversal descriptivo retrospectivo, siendo seleccionados los pacientes valorados en la consulta específica de patología COVID establecida en los centros de salud, los cuales atienden a una población de 35.299 personas, durante los meses de marzo a mayo del 2020. Para ello se utilizó el programa informático OMI-AP.
Resultados: Durante los meses de marzo, abril y mayo se han atendido en la consulta de respiratorio del Centro de Salud San José Norte-Centro 675 pacientes, de los cuales han sido derivados al servicio de Urgencias 144 pacientes (21,3%). Durante su estancia en Urgencias se realizó radiografía de tórax a 138 pacientes (95,6%), objetivando alteraciones radiológicas compatibles con afectación por COVID-19 en 16 pacientes (11,1%). En total ingresaron 20 pacientes (13,8%), requiriendo ingreso en UCI tan solo 1 paciente (0,69%).
Conclusiones: En Aragón, según el Departamento de Salud Pública del Gobierno de Aragón, hasta el 17 de agosto del 2020 se han diagnosticado de infección por Coronavirus 20.656 pacientes, han sido hospitalizados 3.873 y han fallecido 1.065 pacientes. Los Centros de Salud del Sector Zaragoza II han asumido una gran carga asistencial durante estos meses derivada de esta situación de pandemia, sin embargo el diagnóstico y seguimiento de estos pacientes resultó complicado por las escasas herramientas diagnósticas de las que se disponía. Uno de los principales motivos de derivación a urgencias fue para realizar pruebas de imagen en pacientes con clínica sugestiva de COVID-19, que presentaban una auscultación patológica o una evolución tórpida del proceso respiratorio, debido a que no se podían solicitar radiografías de tórax de manera ambulatoria. La derivación masiva de pacientes para la realización de pruebas complementarias fue una de las principales causas de saturación del servicio de urgencias.
Palabras clave: Infección por coronavirus. Radiografía torácica. Atención Primaria de Salud.