205/25 - Prevalencia y grado de control de la DM2 en médicos de AP. Resultados del estudio PRISMA
aMédico de Familia. CS Burgos Rural Sur. Burgos. bMédico de Familia. CS Raval Sud. Barcelona. cAsesor Médico. Departamento Médico de Almirall. Barcelona.
Objetivos: Conocer la prevalencia de la DM2 conocida y la ignorada en médicos de AP y comprobar el grado de control y tipo de tratamiento de la glucemia y de los otros factores de riesgo.
Metodología: Estudio epidemiológico transversal en el que los médicos fueron investigadores y casos. Se incluyeron médicos ambos sexos y edad > 45 años. Criterios de exclusión: DM1, LADA, MODY, DM secundarias, DM gestacional o con alguna alteración que pudiese interferir la medida de la HbA1c. Se aplicó un cuestionario autoadministrado y medición de la HbA1c capilar con A1CNow+. Se considera DM si HbA1c ≥ 6,5%, confirmado con segundo análisis.
Resultados: Se incluyeron 495 médicos. Edad media 55,0 ± 4,9 años y 60,4% hombres. Prevalencia de DM2 11,1% (IC 8,6-14,3), conocida 8,1% (IC 5,7-10,5) e ignorada de 2,2% (IC 0,9-3,5). El 15,6% (IC 13,1-19,8) tenían prediabetes (HbA1C 5,7-6,4%). Mayor prevalencia en hombres: 14,7% vs 5,6% (p = 0,0026). De los casos de DM2 conocida, el 36% presenta un control de la HbA1c > 7%, el 17,5% tiene PA > 140/90 mmHg y un 12,5% son fumadores activos. El 33,3% son obesos (IMC > 30 kg/m2). EL 87,5% de los médicos diabéticos conocidos utilizan algún fármaco antidiabético, el 37,1% en monoterapia. El 74,3% de los casos utiliza metformina y el 47,5% utilizan algún iDPP4; de éstos, entre los que se autoprescriben el tratamiento, el% asciende al 52%. Sólo el 2,9% consumen sulfonilureas.
Conclusiones: En los médicos de AP se observó una prevalencia de DM2 similar a la de la población general, pero con menos casos de DM ignorada. En las pautas de tratamiento tienen un papel relevante la metformina y los iDPP4, mientras que el uso de sulfonilureas es mínimo.