. Describir las características clinicoepidemiológicas de los pacientes con enfermedad ósea de Paget (EP) en el área de salud del Bierzo, con una población estimada en 150.000 habitantes.
Material Y método. Estudio retrospectivo de los pacientes diagnosticados o en seguimiento por EP en la unidad de referencia (Reumatología) del área de salud, en un período de 8 años (1994-2001). Se recogieron las variables clínicas, los valores de formación y resorción ósea en el momento del diagnóstico, las complicaciones y los tratamientos realizados en 61 pacientes con EP.
Resultados. La edad media de los 61 pacientes con EP era de 65 años. En 31 la localización era monostótica. La topografía de las lesiones era, en orden de frecuencia, pelvis (39), fémur (16), vértebra lumbar (16) y sacro (10). El 73,7% de los pacientes estaban asintomáticos y en 46 sujetos el diagnóstico se realizó ante hallazgo casual radiológico o de fosfatasa alcalina (FA) elevada. El 23% no había recibido ningún tratamiento y 37,7% había precisado un régimen múltiple para controlar la actividad de la enfermedad.
Conclusiones. El porcentaje de pacientes con EP monostótico (50,8%) es superior al de otras series, lo cual puede reflejar variaciones de la expresión clínica relacionado con la zona geográfica. La proporción de pacientes asintomáticos es similar a la de los estudios de la población general. En la mayoría de los casos la EP se diagnosticó tras detección casual de FA elevada o radiología sugestiva.
. Describe the clinical and epidemiologic characteristics of patients with Paget's bone disease (PD) in a primary health care area of El Bierzo (Spain) with an estimated population of 150,000 inhabitants.
Materials and Methods. Retrospective study of the patients diagnosed of PD or in follow-up for it in the reference unit (Rheumatology) of the health care area in an 8 year period (1994-2001). Clinical variables, biochemical markers of bone formation and resorption at the time of diagnosis, complications and treatments performed are gathered in 61 patients with PD.
Results. The mean age of the 61 patients with PD was 65 years and the site was monostotic in 31. The locations were, in order of frequency, pelvis (39), femur (16), lumbar vertebra (16) and sacrum (10). Seventy three percent of the patients were asymptomatic and the diagnosis was performed in 46 through the casual radiological finding or elevated alkaline phosphatase (AP) levels. A total of 23% received no treatment and 37.7% required multiple drug treatment to control the disease activity.
Conclusions. The percentage of patients with monostotic PD (50.8%) is higher than in other series, which could reflect variations of the clinical expression related with the geographic zone. The proportion of asymptomatic patients is similar to that of the studies in the general population. In most of the cases, the PD was diagnosed after casual detection of elevated AP or suggestive radiography.
