La aproximación biomédica a la eyaculación precoz ha permitido un mejor conocimiento fisiopatológico y, por lo tanto, el uso de fármacos para el tratamiento de esta disfunción sexual. La mayoría de los estudios de eficacia de estos fármacos no han sido realizados teniendo en cuenta todos los parámetros que actualmente definen la eyaculación precoz: el tiempo de latencia eyaculatoria intravaginal medido con reloj, la cuantificación de la percepción propia del control de la eyaculación (cuestionarios) y de las consecuencias que pueda generar en el paciente y en su pareja, si la hay. Por este motivo es difícil analizar la evidencia científica y se utilizan fármacos sin indicación aprobada para la eyaculación precoz. En este texto se hace un breve repaso de los tratamientos farmacológicos sin indicación aprobada (inhibidores de la fosfodiesterasa-5, bloqueadores alfa adrenérgicos, tramadol, inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, y de los que se han desarrollado para ser utilizados en la eyaculación precoz y cuentan con indicación en este proceso (anestésicos tópicos, dapoxetina).
Biomedical approach to premature ejaculation (PE) has permited a better phisiopatologycal knowledge and so the use of pharmacological agents for the treatment of this sexual dysfuncion. Most of the studies to evaluate the eficacy of these drugs were not carried at all the parameters which actually define PE: intravaginal ejaculatory latencie time (IELT) tested with watch, ejaculation control self perception cuantification (questionaries) and cuantification of generated consequences in patient and partner, if it existes. For this reason, it is difficult to analyse the scientific evidence and we use medicines with no approved indication for PE (“off label”). This text is a review of pharmacologycal agents with no approved indication (PDE type 5 inhibitors, α-blockers, tramadol, SSRI, clomipramine), and pharmacologycal agents developed to be used in the treatment of PE and having got indication in this sexual dysfunction or “on label” drugs (topic anesthesics, dapoxetine).
