18202 - MOCA Y SDMT: UTILIDAD COMO MÉTODOS DE SCREENING DE DETERIORO COGNITIVO EN PACIENTES CON ESCLEROSIS MÚLTIPLE (EM)
1Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2Servicio de Neurología. Pain Relief; 3Servicio de Neurología. Hospital Quirón Madrid; 4Servicio de Neurofisiología Clínica. Hospital Clínico San Carlos.
Objetivos: Evaluar la utilidad del test Montreal Cognitive Assessment (MoCA) y del Symbol Digit Modalities Test (SDMT) como herramienta de screening de deterioro cognitivo en EM. Evaluar la influencia de otros factores en los resultados de estos dos test.
Material y métodos: Se evaluaron 50 pacientes con EM (PcEM) y 50 controles sanos, pareados por edad, sexo y nivel de educación. Se les realizó el SDMT y el MoCA, el BDI, la FSS y el HADS (HAM-A). Se consideró patológico un SDMT con Z-score ≤ -1 y un MoCA < 26.
Resultados: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre controles y PcEM en el SDMT (z-score: mediana 0 vs. -0,7; p 0,001), BDI (mediana 3 vs. 8; p 0,000), HAM-A (mediana 7 vs. 15; p 0,003) y FSS (mediana 22 vs. 44; p 0,000). Sin embargo, no hubo diferencias en el MoCA (mediana 28,5 vs. 28 (p 0,062)). El 48% de los PcEM obtuvieron un resultado patológico en el SDMT. Comparando pacientes con SDMT patológico y normal se encontró una asociación entre peores resultados en SDMT y mayores puntuaciones en BDI (6 vs. 14; p 0,001) y HAM-A (13 vs. 20; p 0,027). No hubo diferencias entre los resultados del SDMT (z-score -0,85 vs. -0,56; p0,237) ni MoCA entre pacientes con y sin quejas cognitivas.
Conclusión: El SDMT es un test válido y sensible para el screening del deterioro cognitivo en EM. En nuestra cohorte el MoCA no mostró utilidad como test de screening. Las quejas cognitivas no se asociaron con los resultados del SDMT ni MoCA.