Carcinoma de células de Merkel: aportación de 10 casos

Resumen

Introducción

El carcinoma de células de Merkel (CCM) es un tumor cutáneo agresivo que presenta una elevada mortalidad. Aunque su incidencia está aumentando, sigue siendo un tumor raro. Los conocimientos actuales sobre el tratamiento más adecuado de esta enfermedad son todavía limitados. Aportamos nuestra experiencia en la actitud diagnóstico-terapéutica del CCM durante 10 años.

Pacientes y método

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de 10 pacientes diagnosticados de CCM en nuestro hospital en el período comprendido entre 1998–2008.

Resultados

El CCM afectó principalmente a mujeres de edad avanzada en áreas fotoexpuestas. Se trató a 8 de los 10 pacientes mediante cirugía y 2 recibieron radioterapia tras la extirpación de la lesión primaria. Se observó recidiva en 4 de los 10 pacientes, en 3 la recidiva fue local y en uno en los ganglios linfáticos regionales. Un paciente presentó metástasis a distancia. En 3 de los pacientes el CCM fue la causa de muerte. El estadio en el momento del diagnóstico fue el factor pronóstico más importante para la supervivencia.

Conclusiones

El CCM es un tumor cutáneo con alta mortalidad y tendencia a la recurrencia a pesar del tratamiento. Actualmente, el diagnóstico precoz temprano es el mejor método para prolongar la supervivencia de los pacientes.

Abstract

Introduction

Merkel cell carcinoma (MCC) is an aggressive cutaneous tumour with high mortality. Although the incidence is increasing, it is still a rare neoplasm. Existing data to determine the optimal treatment for this disease are still limited. We report our experience in the management of MCC over ten years.

Patients and method

A descriptive and retrospective analysis of 10 patients with MCC diagnosed at our hospital during the period 1998–2008 was performed.

Results

MCC most commonly occurred in elderly women in sun-exposed areas. Eight of the 10 patients were treated by surgery and radiotherapy was applied after excision of the primary tumour in 2 cases. Four of the 10 patients had a relapse, three patients had local recurrence and one had regional lymph node recurrence. One patient developed systemic metastases. Three patients died due to MCC. Disease stage at the time of presentation was the best predictor of survival.

Conclusions

MCC is a cutaneous tumour with high mortality and tendency towards recurrence despite treatment. Currently, early diagnose is the best method to ensure long-term survival.