Cuantificación de porfirinas urinarias: sustitución de la orina de 24 horas por orina reciente

El análisis de porfirinas en orina constituye una parte fundamental en el diagnóstico de las porfirias. La dosificación de las fracciones uroporfirina y coproporfirina, por el método de partición por solventes, se utiliza de forma habitual para el seguimiento de algunas de estas enfermedades, especialmente la porfiria cutánea tarda (PCT). Debido a que la excreción de porfirinas es variable a lo largo del día, esta dosificación se ha realizado tradicionalmente en orina de 24 h (µg porfirina/24 h). Con el fin de facilitar el uso de orina reciente, se ha llevado a cabo un estudio comparado de las dosificaciones de las fracciones uroporfirina y coproporfirina entre muestras de orina de 24 h (µg/24 h) y muestras de orina reciente (µg/g creatinina) en un total de 174 individuos. Asimismo se ha evaluado la correlación existente entre las porfirinas totales y la excreción de creatinina en muestras de orina reciente. Los resultados han revelado la existencia de una buena correlación entre la excreción de porfirinas y la creatinina en orina reciente (r-Pearson = 0,316) siendo esta correlación estadísticamente significativa (p < 0,001). Se ha encontrado una buena concordancia entre la orina de 24 h y la orina reciente para ambas fracciones, siendo esta concordancia estadísticamente significativa (p < 0,001). Estos resultados permiten confirmar la validez de realizar la cuantificación de porfirinas urinarias en muestras de orina reciente.

Urinary porphyrin analysis is an important part in the diagnosis of porphyria. The uroporphyrin and coproporphyrin dosage by solvents partition is an useful tool in the evaluation of patients with porphyria, specially porphyria cutanea tarda (PCT). Since porphyrin excretion is variable throughout the day, the analysis of urinary porphyrin is traditionally based on 24 h collections (g porphyrin/24 h). To facilitate the use of random urine samples, a comparative study between the use of 24 h urine samples and random urine samples in the dosage of uroporphyrin and coproporphyrin fractions was carry out. This study was realized in 174 subjects. The correlation between total porphyrin and creatinine excretion in random urine was also obtained. The results showed a good correlation between total porphyrin and creatinine excretion in random urine (r-Pearson = 0.316) being this correlation statistically significant (p < 0.001). Moreover a good concordance between 24 h urine samples and random urine samples in the dosage of both fractions was found, being the concordance statistically significant (p < 0.001). These results support the view that the use of random urine samples for urinary porphyrin analysis may be utilized.