Efectividad y seguridad de los fármacos biológicos y las moléculas pequeñas en la hidradenitis supurativa: experiencia en un centro terciario y propuesta de un algoritmo terapéutico

Resumen

Introducción

la hidradenitis supurativa una enfermedad inflamatoria cutánea en ocasiones devastadora. Actualmente, adalimumab es el único medicamento biológico o molécula pequeña aprobado en su tratamiento.

Objetivos

evaluar la eficacia y seguridad de los medicamentos biológicos y las moléculas pequeñas diferentes a adalimumab, con el objetivo final de proponer un algoritmo terapéutico estandarizado.

Métodos

se realizó un estudio retrospectivo con todos los medicamentos biológicos o de molécula pequeña diferentes a adalimumab en un hospital terciario. Se registraron mediciones objetivas y subjetivas mediante un análisis antes (previo a la introducción del medicamento) vs. después (retirada del medicamento o tiempo de finalización del estudio).

Resultados

se encontraron tasas de respuesta mejores que adalimumab en la mayoría de los ítems de respuesta objetiva (Hurley, IHS4, HSSI, Sartorius modificado) y subjetiva (DLQI, dolor, picazón, relaciones sexuales, satisfacción terapéutica) en infliximab, seguido de ustekinumab, brodalumab y secukinumab.

Abstract

Introduction

Hidradenitis suppurativa is an occasionally devastating inflammatory skin disease. Currently, adalimumab is the only approved biological or small molecule medication for its treatment.

Objectives

To evaluate the efficacy and safety of biological or small molecule drugs other than adalimumab, with the ultimate goal of proposing a standardized therapeutic algorithm.

Methods

A retrospective study was conducted with all biological or small molecule drugs other than adalimumab in a tertiary hospital. Objective and subjective measurements were recorded through an analysis before (prior to the introduction of the medication) vs. after (withdrawal of the medication or end of the study period).

Results

Better response rates than adalimumab were found in most of the objective response items (Hurley, IHS4, HSSI, modified Sartorius) and subjective response items (DLQI, pain, itching, sexual relationships, therapeutic satisfaction) with infliximab leading, followed by ustekinumab, brodalumab, and secukinumab.