Eficacia y seguridad de la lipotransferencia en el tratamiento del fotoenvejecimiento cutáneo

Resumen

Introducción

El envejecimiento es un proceso inevitable que depende de factores genéticos y ambientales. El fotoenvejecimiento facial es la expresión del efecto de las radiaciones ultravioletas y se puede mitigar de muchas maneras, dentro de las cuales se ha popularizado la lipotransferencia.

Objetivo

Evaluar la eficacia y la seguridad de la lipotransferencia en el tratamiento del fotoenvejecimiento cutáneo.

Pacientes y método

Se realizó un estudio observacional, analítico y longitudinal en 43 pacientes con fotoenvejecimiento cutáneo, en el Hospital Clínico Quirúrgico «Hermanos Ameijeiras» en el período comprendido entre el primero de febrero de 2019 y el 28 de febrero de 2020. Se realizó lipotransferencia por el método de Coleman. Se procesó y administró el tejido adiposo tipo nanograsa. La respuesta al tratamiento fue evaluada desde el punto de vista clínico (3 meses después de realizado el procedimiento) utilizando la escala de clasificación del fotodaño de Glogau, la escala global de mejoría estética y la escala evaluativa del rango de severidad del surco nasogeniano (WSRS), con evidencias fotográficas y con el microscopio de superficie.

Resultados

Después del tratamiento hubo cambios significativos en la escala de clasificación del fotodaño de Glogau (P = 0,0002), en la escala de mejoría estética global (GAIS) (P = 0,019) y en la WSRS (P = 0,0231). Los eventos adversos encontrados fueron dolor, inflamación y equimosis; de intensidad leve o moderada, sin consecuencias permanentes en los individuos. El grado de satisfacción referido por los pacientes fue bueno (4,7%) y muy bueno (95,3%) (P = 0,0011).

Conclusiones

La lipotransferencia asistida con células madre es efectiva y segura en la corrección de los signos del fotoenvejecimiento facial, con elevado grado de satisfacción de los pacientes.

Abstract

Introduction

Aging is an inevitable process that depends on genetic and environmental factors. Facial photoaging is an expression of the effect of ultraviolet radiation and can be prevented in many ways, among which fat transfer has become popular.

Objective

To evaluate the efficacy and safety of fat transfer in the treatment of skin photoaging.

Patients and method

An observational, analytical and longitudinal study was carried out in 43 patients with cutaneous photoaging at the Hospital Clínico Quirúrgico «Hermanos Ameijeiras», in the period between February 1^st, 2019 and February 28^th, 2020. Lipoblotting was performed by the Coleman method. The nano-fat type adipose tissue was processed and administered. The response to treatment was used from the clinical point of view (3 months after having performed the procedure) using the Glogau Photo Damage Classification Scale, the Global Esthetic Improvement Scale and the Evaluative Scale of the severity range of the nasolabial fold (WSRS), with photographic evidence and with a surface microscope.

Results

After treatment, there were significant changes in the Glogau photodamage classification scale (P = 0.0002), in the Global Esthetic Improvement Scale (P = 0.019) and in the Evaluative Scale of the range of severity of the nasolabial fold (P = 0.0231). The adverse events found were pain, inflammation and ecchymosis; of mild or moderate intensity, without permanent consequences in individuals. The degree of satisfaction reported by the patients was good (4.7%) and very good (95.3%) (P = 0.0011).

Conclusions

Stem cell assisted fat transfer is effective and safe in correcting the signs of facial photoaging, with a high degree of patient satisfaction.