Esporotricosis en edad pediátrica: experiencia del Centro Dermatológico Pascua

Introducción: La esporotricosis es una micosis subaguda o crónica, causada por el hongo dimórfico Sporothrix sckenckii. La infección habitualmente ocurre como resultado de la inoculación traumática del hongo en la piel, por lo que la exposición ocupacional es uno de los principales factores de riesgo para la infección. En México, la esporotricosis ocupa el segundo lugar dentro de las micosis subcutáneas. En los niños, esta micosis es frecuente y representa el 33% de los casos que llegan al Servicio de Micología del Centro Dermatológico Pascua con este diagnóstico.

Objetivo: Describir las características de la esporotricosis en un grupo de pacientes en edad pediátrica.

Material y método: Se realizó un estudio clinicomicológico descriptivo y retrospectivo, en el que se incluyó a pacientes de 18 años o menores, de ambos sexos, que acudieron al Servicio de Micología del Centro Dermatológico Dr. Ladislao de la Pascua entre enero de 1956 y junio de 2003, y cuyo diagnóstico definitivo fue de esporotricosis, corroborado por cultivo.

Resultados: Se encontraron 373 casos de esporotricosis registrados, de los cuales el 33% correspondieron a pacientes en edad pediátrica y, de éstos, el 45,8% al grupo de adolescentes. No se encontró diferencia en cuanto al sexo. La mayor parte de los casos procedían de México DF, estado de México, Puebla y Veracruz. La localización más frecuente fue la cara, en el 36,7%, lo que contrasta con la localización más habitual en adultos (diferencia estadísticamente significativa; p 0,001). El tiempo de evolución fue mayor para los grupos de mayor edad y llegó a ser de 12,96 meses en promedio. La variedad clínica que predominó fue la linfangítica en todos los grupos de edades.

Conclusiones: La esporotricosis en edad pediátrica representa el 33% de los casos de esta enfermedad en el Servicio de Micología del Centro Dermatológico Dr. Ladislao de la Pascua y su frecuencia aumenta conforme se incrementa la edad. La localización más frecuente fue la cara, y la forma linfangítica, la predominante.

Introduction: Sporotrichosis is a subacute or chronic fungal infection caused by the dimorphic fungus Sporothrix schenckii. The infection usually occurs as a consequence of traumatic inoculation of the fungus into the skin. Therefore, occupational exposure is one of the principal risk factors for infection. In México, sporotrichosis rises the second place among subcutaneous mycoses, in children and teenagers; it affects one-third of the mycoses Centro Dermatológico Pascua.

Objective: To describe the epidemiological characteristics of sporotrichosis in pediatric patients attending.

Material and method: A descriptive, retrospective, clinical study was designed, based on clinical records, including children and teenagers (18 years old or less) of both sexes who attended the Mycology Service of the Centro Dermatológico Dr. Ladislao de la Pascua from January 1956 to June 2003 with culture diagnosed sporotrichosis.

Results: We found 373 cases of registered sporotrichosis, 33% of which were children; of these 45.8% corresponded to teenagers. There were no sex-related differences, from the Distrito Federal (México City), the State of México, Puebla, and Veracruz. The most frequent localization was the face, in 36.7% of the most of cases patients in contrast with the most common localization in adults and this difference was statistically significant (p 0.001). Disease duration was greater in older patients and was a mean of 12.96 months in teenagers. The most common clinical variety in all groups was the lymphocutaneous form.

Conclusions: Sporotrichosis in children represents 33% of the cases of sporotrichosis in the Mycology Service of the Centro Dermatológico Dr. Ladislao de la Pascua, and its frequency increased in older groups. The most frequent localization was the face and the most common clinical variant was the lymphocutaneous form.