Estudio de 372 casos de eritema fijo pigmentario

Resumen

Antecedentes

El eritema fijo pigmentario es una forma de toxicodermia, que se caracteriza por la aparición súbita de máculas eritematovioláceas, circulares u ovales, únicas o múltiples, que suceden en una localización específica de forma recurrente. Es ocasionada por fármacos en un 85-100%.

Pacientes y método

Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, observacional y transversal de 372 casos de eritema fijo pigmentario diagnosticados en el Departamento de Dermatología y Micología de la Coordinación Universitaria del Hospital Civil de la Universidad Autónoma de Sinaloa (CUHC-UAS), de Culiacán, Sinaloa, México, del 1 enero de 1999 al 31 de agosto de 2010, la información se obtuvo de los archivos de dermatología de la CUHC-UAS.

Resultados

Se identificó que el 61,29% correspondía al sexo masculino, con una relación varones/mujeres de 1,6/1; el 48% tenía entre 21 y 40 años de edad; la ocupación más frecuente fue de estudiante (31,18%). La morfología predominante fueron las manchas eritematosas con un 47,58%, la topografía afectada con mayor frecuencia fueron el tronco en un 25,91% y las extremidades inferiores con el 20,92%, presentándose de 2-5 lesiones en el 57,8% de los casos, con una evolución de 1-3 meses en el 36,02% de los pacientes. Se identificaron 57 agentes causales, de los cuales el 98,24% correspondió a causas medicamentosas y el 1,75% a causas no medicamentosas. En el 31,99% de los casos el agente causal fue trimetoprima con sulfametoxazol.

Discusión

El eritema fijo pigmentario es una toxicodermia cada vez más frecuente, en la que se reconoce un mayor número de causas medicamentosas y no medicamentosas no descritas anteriormente, los agentes causales varían de un país a otro.

Conclusiones

Se identificaron 372 casos de eritema fijo pigmentario en el estado de Sinaloa, México, la trimetoprima-sulfametoxazol fue el agente causal más frecuente. En este estudio se citan por primera vez 20 causas medicamentosas y 1 no medicamentosa, no identificadas previamente.

Abstract

Background

Fixed drug eruption is a type of allergic reaction to a medicine, characterized by the sudden appearance of round or oval, single or multiple erythematous-violaceous patches recurring in a specific location. This entity is caused by drugs in 85-100% of cases.

Patients and method

We conducted a descriptive, retrospective, observational and cross-sectional study of 372 cases of fixed drug eruption, diagnosed in the Department of Dermatology and Mycology of the Coordinación Universitaria del Hospital Civil de la Universidad Autónoma de Sinaloa (CUHC-UAS), in Culiacan, Sinaloa, Mexico from January 1, 1999 to August 31, 2010. Data were obtained from the dermatology files of the CUHC-UAS.

Results

A total of 61.29% of affected individuals were males with a male:female ratio of 1.6/1. Fifty percent were aged between 11 and 30 years, and the most common occupation was student (31.18%). The predominant morphological pattern consisted of erythematous patches in 47.58%, and the most frequently affected site was the trunk in 25.91% and lower limbs in 20.92%, with two to five lesions in 57.8% of cases and a duration of 1 to 3 months in 36.02% of patients. The causative agent was trimethoprim-sulfamethoxazole in 31.99% of patients.

Discussion

Fixed drug eruption is an increasingly common cutaneous drug reaction. A greater number of previously undescribed drug and non-drug causes are being recognized, which vary from country to country.

Conclusions

We identified 372 cases of fixed drug eruption in the State of Sinaloa, Mexico. The most common causative agent was trimethoprim-sulfamethizole. This study is the first to cite 20 previously unidentified drug causes and one non-drug cause.