Lesiones mucocutáneas como predictoras de recuento de linfocitos CD4 < 200 células/μl en pacientes infectados por el VIH

ANTECEDENTES: Las lesiones mucocutáneas son manifestaciones comunes de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y ocurren en más del 80% de los pacientes infectados. Pueden presentarse en cualquier estadio de la infección y se desarrollan más frecuentemente con el incremento de la inmunodeficiencia. OBJETIVO: Determinar las lesiones mucocutáneas predictoras del recuento de linfocitos CD4 < 200 células/μl en pacientes infectados por el VIH. MATERIAL Y MÉTODO: Se estudió a 106 personas mayores de 15 años infectadas por el VIH, en quienes se identificó el número y el tipo de lesiones mucocutáneas, así como la medición de linfocitos CD4. Mediante análisis de regresión logística, se determinaron las lesiones mucocutáneas predictoras de un recuento de linfocitos CD4 < 200 células/μl. RESULTADOS: El promedio de edad fue 33,7 años, y el 69,8% eran varones. El 69,8% se encontraba en estadio de sida. Hubo diferencia en el número de lesiones entre el grupo con sida y el de aquellos sin sida. Las lesiones más frecuentes fueron: onicomicosis (50,9%), dermatitis seborreica (48,1%), candidosis oral (42,5%), xerosis (40,6%), tiñas (32,1%), prurigo (22,6%), alopecia difusa (15,1%) y herpes simple (12,3%). Las lesiones cuya frecuencia fue mayor cuando el recuento de linfocitos CD4 era < 200 células/μl fueron onicomicosis, candidosis oral, xerosis, prurigo y alopecia difusa. CONCLUSIONES: Las lesiones predictoras de recuento de linfocitos CD4 < 200 células/μl en pacientes infectados por el VIH fueron onicomicosis, candidosis oral y prurigo.

BACKGROUND: Mucocutaneous lesions are common manifestations of infection with human immunodeficiency virus (HIV), occurring in more than 80% of HIV-infected patients. Skin findings may occur at any stage of the infection and tend to develop more frequently with increasing immunodeficiency. OBJECTIVES: To identify the mucocutaneous lesions predictive of CD4+ T lymphocyte count < 200 cells/μl in HIV-infected patients. MATERIAL AND METHOD: We evaluated 106 HIV-positive patients, aged more than 15 years old, to determine the number and type of mucocutaneous lesions and CD4+ T cell count. Logistic regression was used to determine mucocutaneous lesions as predictors of CD4+ T cells < 200/μl in HIV-infected patients. RESULTS: The mean age was 33.7 years and 69.8% were men. CD4+ T cells < 200/μl were found in 69.8%. There was a difference in the number of lesions/patient in the AIDS and non-AIDS groups. The most common mucocutaneous lesions were onychomycosis (50.9%), seborrheic dermatitis (48.1%), oral candidiasis (42.5%), xerosis (40.6%), tineas (32.1%), prurigo (22.6%), diffuse hair loss (15.1%), and herpes simplex (12.3%). The most common mucocutaneous lesions with CD4+ T cells < 200/μl were onychomycosis, oral candidiasis, xerosis, prurigo, and diffuse loss hair. CONCLUSIONS: The lesions predictive of CD4+ T cells < 200/μl in HIV-infected patients were onychomycosis, oral candidiasis, and prurigo.