Paniculitis pancreática. Revisión de 7 casos

Resumen

Introducción

La paniculitis pancreática o necrosis grasa subcutánea es una dermatosis poco frecuente asociada a patología pancreática tanto benigna como maligna. Su histología es muy sugestiva, siendo la biopsia cutánea diagnóstica.

Pacientes y método

Presentamos 7 casos de paniculitis pancreática, 6 asociados a patología benigna, siendo la más frecuente la pancreatitis aguda de etiología biliar, y un caso asociado a adenocarcinoma pancreático. En la mayoría de los pacientes la clínica digestiva fue paralela a la cutánea, excepto en el caso asociado a malignidad, en el que se diagnosticó la neoplasia un año después de iniciar la clínica cutánea. Todos los casos fueron diagnosticados mediante biopsia cutánea.

Discusión

La importancia de esta entidad radica en que las lesiones cutáneas con frecuencia preceden a las manifestaciones de la afección pancreática, que puede ser asintomática en el momento del diagnóstico. En caso de neoplasia ya diagnosticada nos puede hacer sospechar una recidiva o metástasis.

Abstract

Introduction

Pancreatic panniculitis or subcutaneous fat necrosis is an uncommon dermatosis that can be associated with benign or malignant pancreatic disease. Histological findings are highly suggestive, and cutaneous biopsy is useful for diagnosis.

Patients and method

Seven cases of pancreatic panniculitis are presented. Six were associated with benign disease, the most frequently associated disease being acute pancreatitis of biliary etiology. The seventh case was associated with pancreatic adenocarcinoma. In the six patients with benign disease, both digestive and cutaneous symptoms were present. In the seventh patient, the neoplasm was diagnosed one year after the onset of cutaneous symptoms. All cases were diagnosed by using cutaneous biopsy.

Discussion

The importance of this entity lies in the fact that the cutaneous lesions frequently precede pancreatic manifestations, which can be asymptomatic at diagnosis. If a tumor has already been diagnosed, relapse or metastasis could be suspected