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Las imágenes muestran a una recién nacida con placas poligonales, secas, hiperqueratósicas, amarillentas, fisuradas y otras áreas denudadas con ectropión, eclabium y ausencia de pabellones auriculares.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Eduardo Rojas Meza, Jean Atoche Vargas, Carlos Zavaleta Corvera, Christian Robert Zafra Saldaña, Liz Stephanie Muente-Alva" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Eduardo" "apellidos" => "Rojas Meza" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Jean" "apellidos" => "Atoche Vargas" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Carlos" "apellidos" => "Zavaleta Corvera" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Christian Robert" "apellidos" => "Zafra Saldaña" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Liz Stephanie" "apellidos" => "Muente-Alva" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S0213925123000588?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/02139251/0000003800000006/v2_202312211959/S0213925123000588/v2_202312211959/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:18 [ "pii" => "S0213925122003422" "issn" => "02139251" "doi" => "10.1016/j.piel.2022.09.010" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2023-06-01" "aid" => "2534" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U." 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No requiere tratamiento y es importante conocerla para evitar procedimientos invasivos e innecesarios.</p><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de una mujer marroquí de 33 años que presentaba, desde hace un mes, 2 máculas hiperpigmentadas en los bordes anterolaterales del dorso de la lengua (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>A), sobre las que encontramos múltiples pápulas hiperpigmentadas asintomáticas y bien delimitadas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>B). Como antecedentes personales destacaba la presencia de hipertiroidismo actualmente controlada en tratamiento. No se observaron otras lesiones mucocutáneas, ni otra clínica sistémica asociada. La paciente refería no haber recibido ningún proceso de restauración dental o la colocación de prótesis. Basándonos en las características clínicas de las lesiones, se hizo el diagnóstico de papilas linguales fungiformes pigmentadas. Al tratarse de una entidad benigna se recomendó la observación domiciliaria y una nueva consulta si se produjesen cambios significativos.</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las papilas fungiformes pigmentadas de la lengua es una entidad benigna, asintomática y no progresiva, que se caracteriza por la presencia de pápulas de color marrón oscuro en la punta o en el dorso de la lengua, que se corresponden con las papilas fungiformes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. La patogenia de la pigmentación de las papilas fungiformes es desconocida, así como la causa por la que las alteraciones están limitadas a este tipo de papilas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Pueden estar asociadas a la hiperpigmentación en otras localizaciones, como los pliegues ungueales proximales y las encías<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Es más frecuente en las personas de piel negra, asiáticos e hispanos y, aunque puede presentarse a cualquier edad, es más frecuente entre la segunda y tercera década de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Werchniack et al. sugieren una posible herencia autosómica dominante que no ha sido previamente descrita ni corroborada por otros autores<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. A pesar de que en algunos casos descritos en la literatura se ha establecido alguna asociación con otras enfermedades sistémicas, como la ictiosis lineal circunfleja y el liquen plano, estas son casuales y basadas en casos individuales<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>.</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se han descrito 3 patrones clínicos, basados en la distribución de las papilas afectadas. El primero corresponde a placas hiperpigmentadas bien delimitadas que abarcan todas las papilas fungiformes. El segundo se considera cuando esta hiperpigmentación compromete de 3 a 7 papilas fungiformes dispersas en la superficie dorsal de la lengua. El tercero se caracteriza por la hiperpigmentación de todas las papilas fungiformes del dorso de la lengua<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dermatoscópicamente podemos observar 2 patrones, el patrón en «adoquín» y el patrón en «pétalos de rosa». El patrón en «adoquín» es una descripción global de la distribución de las papilas fungiformes pigmentadas en la lengua, mientras que el patrón en «pétalo de rosa» es una descripción individual de la distribución del pigmento en la papila<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. La dermatoscopia puede ser muy útil para establecer el diagnóstico de papilas fungiformes pigmentadas y descartar otros posibles trastornos pigmentarios de la cavidad oral, como la hemocromatosis, la anemia perniciosa, los tatuajes por amalgama, nevus melanocítico, melanoma, la enfermedad de Addison o el síndrome de Peutz-Jeghers<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. Los patrones clínicos y dermatoscópicos no muestran diferencias entre pacientes adultos y pediátricos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>.</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El diagnóstico es fundamentalmente clínico junto con la ayuda de la dermatoscopia. En aquellas formas más atípicas o que planteen dudas con otras entidades puede ser necesario realizar una biopsia. Desde el punto de vista histológico las papilas fungiformes pigmentadas se caracterizan por la presencia de queratinocitos basales y melanófagos en la lámina propia sin la presencia de infiltrado inflamatorio<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>. En cuanto al tratamiento, no se requiere ninguna terapia al tratarse de una entidad benigna y no progresiva<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>.</p><span id="s0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0005">Financiación</span><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La presente investigación no ha recibido ayudas específicas provenientes de agencias del sector público, sector comercial o entidades sin ánimo de lucro.</p></span><span id="s90010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st90020">Conflicto de intereses</span><p id="p90055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno.</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0010">Agradecimientos</span><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ninguno.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:4 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "s0005" "titulo" => "Financiación" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "s90010" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "s0010" "titulo" => "Agradecimientos" ] 3 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:1 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 684 "Ancho" => 980 "Tamanyo" => 104574 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A) Pigmentación limitada a las papilas fungiformes linguales formando máculas de distribución simétrica en las caras anterolaterales de la lengua. 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