Pitiriasis liquenoide en la infancia. Revisión clínica e histológica de 12 casos

Introducción

La pitiriasis liquenoide (PL) es una enfermedad poco frecuente de etiología desconocida y curso autolimitado con un espectro clínico que va de la forma agudao pitiriasis liquenoide y varioliforme aguda (PLA) a la forma crónica (PLC). Esta enfermedad puede presentarse durantelainfancia, donde suelen predominar las formas agudas, aunque no siempre están claras las diferencias entre la PLA y la PLC.

Objetivo

Definir las características dela PL en la infancia, a través de una revisión de una serie de casos de PL de presentación pediátrica.

Pacientes y método

Estudio retrospectivo clínico y anatomopatológico de todos los casos diagnosticados de PL en niños menores de 15 años en nuestro hospital durante los últimos 10 años.

Resultados

Se revisaron un total de 12 pacientes pediátricos (7 niños y 5 niñas) de edades comprendidas entre los 5 y los 15 años. El diagnóstico clínico en 6 casos fue de PLA y en el resto de PLC. La mayoría de pacientes presentóuna distribución generalizada de las lesiones en tronco y extremidades, y sólo en un caso las lesiones siguieron un patrón de predominio acral. En la mitad de casos se observó una afección facial prominente y en uno afección de la mucosa oral. El síntoma más relevante fue el prurito. En todos los casos el curso fue benigno y autorresolutivo y sólo un paciente presentó cicatrices. Histológicamente se encontraron hallazgos concordantes con PLA en 5 casos, con PLC en tres, y loscuatro restantes quedaron en un grupo intermedio.

Comentario

En nuestra serie se detectaronalgunas características clínicas particulares como la afección facial y la benignidad del cuadro. La separación clínicaentre PLA y PLC no siempre fue posible y los datos histológicos de forma aislada no permitieron su diferenciación.

Introduction

Pityriasis lichenoides (PL) isnot much frequent disease of unknown etiology, self-limited with a clinical spectrum between acute form or pityriasis lichenoides acuta (PLA) and chronic form or pityriasis lichenoides chronica (PLC). It can appear during childhood where acute forms are more common. However the difference between a PLA and PLC is not always clear.

Objective

To define the characteristics of PL in childhood, through a review of a clinical series of pediatric PL.

Patients and method

Clinical and anatomopathological retrospective study of children younger than 15 years diagnosed of PL in our hospital in the last 10 years.

Results

12 pediatric patients (7 boys and 5 girls) between 5 and 15 years were reviewed. The clinical diagnosis was PLA in 6 cases and PLC in the rest. Most of patients presented a generalised rash in trunk and extremities and only in one patient an acral pattern was observed. In a half of the cases a marked facial affectation was observed and in one oral mucosa was involved. Pruritus was the most relevant symptom. All the cases followed a benign and self-limited course and only one patient presented scars. Histological findings in 5 cases were agree with PLA, in 3 with PLC and the resting cases were classified in the intermediategroup.

Comment

Some special clinical characteristics were observed in our series as the facial involvement and the benignity of the disease. Clinical separation between PLA and PLC was not always possible and isolated histological data not allowed us to differentiate these two forms.