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Se observó que hay mayor severidad de acné en edades menores, sin embargo, estas diferencias no resultaron estadísticamente significativas (p = 0,6065). (Intensidad: grave correspondió a una media de 17,3 años; moderada: media de 17,8 años; y leve: media de 18,1 años).</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="s0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0095">Introducción</span><p id="p0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El acné juvenil es un trastorno inflamatorio multifactorial de la unidad pilosebácea que se observa especialmente en los adolescentes. Clínicamente se caracteriza por el desarrollo de lesiones polimorfas que consisten en comedones, pápulas, pústulas, nódulos y quistes; lesiones que pueden tener secuelas cicatriciales. Este trastorno se localiza en las áreas de la piel en las que abundan los folículos pilosebáceos, sensibles a la estimulación por los andrógenos como la cara, el tronco, el área central del tórax anterior y la parte superior de la espalda. El espectro clínico varía desde formas no inflamatorias hasta inflamatorias muy graves que pueden comprometer el estado general del paciente, tal como el acné fulminante. A pesar de ser un trastorno autolimitado, sus secuelas cicatriciales pueden persistir toda la vida. Se define como acné juvenil al que se presenta entre los 14 y 25 años de edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. La proporción de los pacientes con acné entre todas las dermatosis oscilaría entre el 4 y 8%. La prevalencia del acné alcanza su pico en la adolescencia afectando al 85% de los adolescentes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. En la mayoría de los afectados el proceso se resuelve al final de la adolescencia, sin embargo, entre el 3 y 12% puede persistir hasta después de los 44 años de edad<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>.</p><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una historia familiar positiva de acné duplica el riesgo de acné grave según un estudio realizado en Irán por Ghodsi et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Un estudio realizado por Suh et al. en Corea, mostró que los pacientes con historia familiar de acné, especialmente el antecedente materno, tuvieron un inicio más temprano de la enfermedad, visitaron una gran cantidad de hospitales y tenían antecedentes de tratamientos más prolongados<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. Muchos autores sugieren que el acné en los pacientes con antecedentes familiares es más grave y más resistente al tratamiento<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>.</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la patogenia del acné se postulan elementos claves como hiperproliferación epidérmica folicular, exceso de la producción de sebo, inflamación, presencia y actividad de <span class="elsevierStyleItalic">Cutibacterium acnes</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0035"><span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">7</span></span></a>. Como factores agravantes se han postulado: el estrés emocional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0040"><span class="elsevierStyleSup">8–10</span></a>, la proliferación de <span class="elsevierStyleItalic">Cutibacterium acnes</span>, la sudoración, los cosméticos oleosos, el ciclo menstrual, el lavado excesivo-irritación y el clima húmedo<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0055"><span class="elsevierStyleSup">11–13</span></a>.</p><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha postulado que el índice glucémico elevado se relaciona con el aumento de la prevalencia del acné juvenil. Diversos investigadores hallaron que la dieta occidental es insulinogénica. Esta desencadena una cascada de cambios hormonales que se asocian con una elevación de andrógenos circulantes, y con una actividad alterada de receptores de retinoides. Entre los alimentos más estudiados se encuentran: los cereales y el azúcar refinados, el pan, la miel, la leche, las bebidas carbonatadas, el chocolate<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0070"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0075"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>.</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La calidad de vida consiste en la sensación de bienestar que puede ser experimentada por las personas y que representa la suma de sensaciones subjetivas y personales del sentirse bien<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0080"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>. Se han desarrollado algunas herramientas (cuestionarios) para medir el impacto de las enfermedades cutáneas en el malestar físico y psíquico, el funcionamiento social, el desempeño laboral y escolar. El <span class="elsevierStyleItalic">Cardiff Acne Disability Index</span> (CADI) fue útil en la práctica clínica para determinar la conciencia del médico sobre la extensión de la preocupación del paciente y monitorizar los cambios con la terapia. Otros cuestionarios específicos para el acné son el <span class="elsevierStyleItalic">Assessement of the Psychologycal and Social Effects of Acne</span> (APSEA), el <span class="elsevierStyleItalic">Acne Quality of Life</span> y el <span class="elsevierStyleItalic">Acne Quality of Life Scale</span> (AQLS), que se proyectaron para el uso específico en esta enfermedad, brindan una contribución válida y confiable sobre el impacto en la calidad de vida asociada con el acné<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>.</p><p id="p0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 1994 Finlay y Khan desarrollaron el DLQI, el cual se utiliza en el acné y otras dermatosis. Es un cuestionario corto, simple y fácil compuesto de 10 preguntas, relacionadas con la percepción del impacto que ha tenido la enfermedad cutánea en la calidad de vida en la última semana. Abarcan síntomas y sentimientos, actividades diarias, actividades lúdicas, trabajo y vida escolar, relaciones interpersonales y efectos secundarios del tratamiento. Cada ítem tiene 4 posibilidades de respuesta: 0: no en absoluto/no relevante; 1: un poco; 2: mucho; 3: muchísimo. El DLQI se calcula sumando la puntuación de cada pregunta, que resulta en mínimo de 0 y máximo 30, siendo peor la calidad de vida cuanto más alta es la puntuación<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0085"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0090"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>.</p><p id="p0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Existen en la bibliografía revisada diversas clasificaciones de intensidad del acné<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0095"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>, nosotros usamos para nuestro trabajo la clasificación de Cunliffe del año 1998<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0005">tabla 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="t0005"></elsevierMultimedia><p id="p0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Objetivos</span></p><p id="p0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Objetivos generales:</span> describir las características epidemiológicas y el impacto en la calidad de vida de los pacientes con acné juvenil.</p><p id="p0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleBold">Objetivos específicos:</span> describir la relación existente entre el grado de intensidad del acné y la edad, el sexo, y los antecedentes heredofamiliares; describir factores agravantes considerados por el paciente; describir la relación entre las áreas afectadas y el sexo; determinar el DLQI de nuestros pacientes; determinar si existe relación entre el DLQI y el sexo, la edad, la valoración subjetiva de la intensidad y el área afectada.</p></span><span id="s0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0100">Pacientes y métodos</span><p id="p0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se llevó a cabo un estudio prospectivo, descriptivo, transversal, entre el primero de julio de 2015 y el 30 diciembre de 2016 en el Hospital Privado de Córdoba, Argentina. Se incluyeron pacientes entre 14 y 25 años, cuyo motivo de consulta fue por acné juvenil y que aceptaron de forma voluntaria la participación en el estudio. Como criterios de exclusión consideramos: a las embarazadas, a los pacientes que hayan recibido tratamientos para el acné en los últimos 3 meses, el tratamiento previo con isotretinoína y a las mujeres lactando.</p><p id="p0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La etapa de recolección de los datos estuvo dividida en 2 etapas: primera etapa: el examen físico realizado por dermatólogos del servicio, quienes completaron una ficha en la que consignaron: el sexo, la edad, los antecedentes familiares de acné, el fototipo, el subtipo clínico de acné, el área afectada y la gravedad clínica evaluada con la escala de <span class="elsevierStyleItalic">Cunlife Grading System</span> (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0015">tabla 3</a>)<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>. Segunda etapa: administración de la adaptación transcultural al español del cuestionario DLQI de información sobre el impacto en la calidad de vida y las características personales: la edad, el sexo, los antecedentes familiares de acné, los factores que considera agravantes del acné y la evaluación subjetiva de intensidad. Bajo consentimiento escrito y firmado.</p><p id="p0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se confeccionaron 2 bases de datos en archivos tipo Excel, una para la información proveniente de la ficha clínica y la otra recopilada con el Cuestionario sobre la Calidad de Vida. Los datos se analizaron mediante el uso de Microsoft Excel y el SPSS 20. Para fines de describir las variables categóricas, se utilizaron frecuencias absolutas y relativas. Para describir las variables cuantitativas de distribución normal se utilizó la media y el desvío estándar. Con el objetivo de relacionar el acné con las variables tomadas, se utilizó para las variables cuantitativas, la prueba t para las muestras independientes cuando las variables tenían distribución normal. Para las variables cuya distribución no era normal, se utilizó la prueba de U de Mann–Whitney. La prueba del Chi cuadrado fue empleada para el análisis de las variables cualitativas. En todos los casos, el nivel de significación fue del 5% (p < 0,05).</p><p id="p0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se entregó el consentimiento informado a los pacientes. El estudio fue aprobado por el Comité de Metodología y Ética del Hospital Privado de Córdoba y Comité de Investigación de la Universidad Católica de Córdoba.</p></span><span id="s0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0105">Resultados</span><p id="p0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La muestra final estuvo conformada por 200 pacientes con acné juvenil que consultaron al Hospital Privado de Córdoba desde julio de 2015 a diciembre de 2016. Se incluyeron 200 pacientes en la etapa realizada por el médico y 100 pacientes en la etapa realizada por el paciente (cuestionario DLQI). La media de edad fue 19,9 años (DE = 3,46). El 52% correspondió al sexo femenino y el 48% al masculino. El 57% tenía antecedentes familiares (105 pacientes), de los cuales el 39% tenía antecedente materno y el 18%, paterno. El fototipo más frecuente fue el II (47%) y III (42%). El subtipo clínico más frecuente fue el pápulo-pustular (60%), seguido de comedónico (25%) y el nódulo-quístico (15%). Respecto al grado de intensidad, fue «leve» en el 44% de los pacientes, «moderado» en el 44% y «grave» en 12% de los pacientes. El área afectada con mayor porcentaje fue la cara (60%), la cara y el tronco (33%) y, por último, el tronco (7%).</p><p id="p0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los factores agravantes, las mujeres mencionaron en primer lugar la menstruación (53%) y el chocolate (37%). En cuanto a los masculinos, el 38% hizo referencia a las grasas y un 28 y 27% al chocolate y el estrés, respectivamente. Un 20% de los masculinos no referían alguna causa.</p><p id="p0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se observó que hay mayor gravedad de acné en edades menores, sin embargo, estas diferencias no resultaron estadísticamente significativas (p = 0,6065). (Intensidad: grave correspondió a una media de 17,3 años; moderada: media de 17,8 años; y leve: media de 18,1 años). En las mujeres, el 50% presentó forma leve, el 43% moderada y el 7% grave. En los varones, estos porcentajes fueron 37, 45 y 18%, respectivamente. Estas diferencias fueron estadísticamente significativas (p = 0,0286) (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>).</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al comparar los grados de intensidad del acné con los antecedentes heredo-familiares, se observó que existe una asociación significativa entre estas variables. Los pacientes que tenían antecedentes heredo-familiares se asociaron a grados «moderados», y los que no tenían antecedentes heredo-familiares, a grado «leve» (p = 0,0406). El antecedente con mayor incidencia fue el antecedente materno (p = 0,060).</p><p id="p0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al analizar la relación entre el sexo y el área afectada, se observó que en las mujeres, la mayoría (68%) presentó afectación en la cara, mientras que para el caso de los varones, la afectación única de esta área presentó un porcentaje menor (52%). En los pacientes masculinos se ven afectadas las áreas «cara y tronco» con mayor frecuencia (p = 0,002).</p><p id="p0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El subgrupo que realizó la encuesta DLQI correspondió a 100 pacientes (60% femeninos y 40% masculinos). El rango de puntuación de DLQI fue de 0 a 18 con una media de 3,68 ± 3,53. El 40% tuvo un valor de DLQI entre 2 y 5, lo cual se corresponde con una mínima afectación en su calidad de vida, pero el 19% de la muestra tuvo moderada afectación y el 10% tuvo afectación severa y muy severa. En resumen, un 29% de los pacientes tuvo una cuantificación de DLQI mayor a 6 (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0010">tabla 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="t0010"></elsevierMultimedia><p id="p0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Respecto a la relación entre el DLQI y distintas variables, existe una diferencia estadísticamente significativa entre los pacientes de sexo masculino, una media de valor de DLQI de 4,89 vs 2,91 para el sexo femenino (p = 0,0078). No se observaron diferencias significativas en la relación entre DLQI y la edad, los antecedentes heredofamiliares y la valoración subjetiva (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#t0015">tabla 3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="t0015"></elsevierMultimedia></span><span id="s0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0110">Discusión</span><p id="p0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestro trabajo, la media de edad fue de 19,93 ±<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3,46 lo cual coincide con otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>. Estos datos contrastan con los obtenidos por la Sociedad Argentina de Dermatología en su estudio, donde obtuvieron una media de edad de 14,7 años<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>. La distribución por sexo en nuestra muestra fue mayor en las mujeres (52%), mientras que los varones representaron el 48%, hallazgos similares a otros estudios<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0105"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>.</p><p id="p0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En cuanto a los antecedentes familiares varios estudios hablan de que una historia familiar positiva de acné se observa en cerca del 80%, en nuestra población el 57% tenía antecedentes familiares, de los cuales el 39% tenía antecedente materno y el 18% paterno. Estos valores coinciden con lo hallado en otros estudios epidemiológicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0115"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>.</p><p id="p0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El área afectada con mayor porcentaje fue la cara (60%), seguida por la cara y tronco (33%) y tronco solo (7%). En el estudio realizado por la Sociedad Argentina de Dermatología se observaron hallazgos similares: el 90% de la población presentaba lesiones localizadas en la cara y el 38% en la cara y el tórax<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0110"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>.</p><p id="p0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En nuestra población el subtipo clínico más frecuente fue el acné pápulo-pustular correspondiendo al 60% de la muestra. En cuanto a la intensidad, la mayor parte presentó acné leve y moderado, y hubo pocas formas de acné grave, y tampoco hubo formas de acné muy grave lo que coincide con lo observado en la literatura.</p><p id="p0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Al evaluar la relación entre la intensidad del acné y el sexo, se pudo observar que en las mujeres hubo un 50% de leves, 43% de moderadas y un 7% de graves, en el caso de los varones estos porcentajes fueron 37, 45 y 18%. Al comparar la intensidad con antecedentes heredo-familiares, los que tenían antecedentes mayormente presentaban grados «moderados» y los que no tenían, grados «leves». El antecedente con mayor incidencia fue el antecedente materno.</p><p id="p0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con respecto a la calidad de vida, diversos autores han demostrado que el acné puede tener niveles de riesgo social, psicológico, y trastornos emocionales similares a aquellos con enfermedades graves<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0125"><span class="elsevierStyleSup">24</span></a>.</p><p id="p0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Yazisi et al. en su estudio realizado en Turquía, demostraron que independientemente de la gravedad, los pacientes con acné tienen un mayor riesgo de ansiedad y depresión en comparación con la población en general, por lo que el acné afecta negativamente la calidad de vida<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0130"><span class="elsevierStyleSup">25</span></a>. Purvis et al. en su estudio realizado en Londres, hallaron resultados similares observando mayor riesgo de ideación suicida en estos pacientes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0135"><span class="elsevierStyleSup">26</span></a>. Nuestra media de DLQI fue menor a la que obtuvieron Ilgen et al. en su estudio en Turquía, que fue de 4,43 con un rango de DLQI entre 0 y 17<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0140"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a>.</p><p id="p0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Observamos que el DLQI fue más alto en el sexo masculino con respecto al femenino, con un valor p = 0,0078 similar a lo que hallaron Ilgen et al. con una p = 0,026. En contraste, Takahashi et al. no encontraron diferencias significativas entre los sexos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0140"><span class="elsevierStyleSup">27</span></a><span class="elsevierStyleSup">,</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0145"><span class="elsevierStyleSup">28</span></a>. En las demás características que comparamos no se observaron diferencias estadísticamente significativas, con un valor de p > 0,05 en todos los casos.</p></span><span id="s0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0115">Conclusión</span><p id="p0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El uso de este simple cuestionario permite reconocer la presencia del deterioro en la calidad de vida y podría ayudar a facilitar más investigaciones futuras para determinar una conducta terapéutica interdisciplinaria que permita una predisposición más favorable y una adherencia al tratamiento por parte del paciente y también sirve de base para comparar impactos en la calidad de vida del acné con otras dermatosis. Resaltamos las escasas comunicaciones en español que analizan la calidad de vida en los pacientes con acné.</p></span><span id="s0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0120">Responsabilidades éticas</span><p id="p0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales, que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de los pacientes y que en este artículo no aparecen datos de los pacientes.</p></span><span id="s0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0125">Financiación</span><p id="p0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no haber recibido financiamiento para este estudio.</p></span><span id="s0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0130">Conflicto de intereses</span><p id="p0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores de este manuscrito declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:13 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "xres2055084" "titulo" => "Resumen" "secciones" => array:7 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "as0005" "titulo" => "Antecedentes" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "as0010" "titulo" => "Objetivos generales" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "as0015" "titulo" => "Objetivos específicos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "as0020" "titulo" => "Pacientes y métodos" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "as0025" "titulo" => "Resultados" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "as0030" "titulo" => "Comentario" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "as0035" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1754985" "titulo" => "Palabras claves" ] 2 => array:3 [ "identificador" => "xres2055083" "titulo" => "Abstract" "secciones" => array:7 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "as0040" "titulo" => "Background" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "as0045" "titulo" => "General objectives" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "as0050" "titulo" => "Specifics objectives" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "as0055" "titulo" => "Patients and methods" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "as0060" "titulo" => "Results" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "as0065" "titulo" => "Discusion" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "as0070" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] 3 => array:2 [ "identificador" => "xpalclavsec1754986" "titulo" => "Keywords" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "s0005" "titulo" => "Introducción" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "s0010" "titulo" => "Pacientes y métodos" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "s0015" "titulo" => "Resultados" ] 7 => array:2 [ "identificador" => "s0020" "titulo" => "Discusión" ] 8 => array:2 [ "identificador" => "s0025" "titulo" => "Conclusión" ] 9 => array:2 [ "identificador" => "s0030" "titulo" => "Responsabilidades éticas" ] 10 => array:2 [ "identificador" => "s0035" "titulo" => "Financiación" ] 11 => array:2 [ "identificador" => "s0040" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 12 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2022-04-21" "fechaAceptado" => "2022-06-23" "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras claves" "identificador" => "xpalclavsec1754985" "palabras" => array:4 [ 0 => "Acné juvenil" 1 => "Epidemiología" 2 => "Calidad de vida" 3 => "DLQI" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec1754986" "palabras" => array:4 [ 0 => "Juvenile acne" 1 => "Epidemiology" 2 => "Quality of life" 3 => "DLQI" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:3 [ "titulo" => "Resumen" "resumen" => "<span id="as0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0010">Antecedentes</span><p id="sp0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">el acné es un trastorno autolimitado multifactorial de la unidad pilosebácea. Se caracteriza por el desarrollo de lesiones polimorfas que consisten en comedones, pápulas, pústulas, nódulos y quistes. Se define como acné juvenil al que se presenta entre los 14 y 25 años de edad. Diversos reportes han demostrado que los pacientes con acné tienen algún deterioro en su calidad de vida.</p></span> <span id="as0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0015">Objetivos generales</span><p id="sp0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">describir las características epidemiológicas y el impacto en la calidad de vida de los pacientes con acné juvenil.</p></span> <span id="as0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0020">Objetivos específicos</span><p id="sp0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">describir la relación existente entre el grado de intensidad del acné y la edad, el sexo y los antecedentes heredofamiliares; describir factores agravantes considerados por el paciente; describir la relación entre áreas afectadas y sexo; determinar el DLQI de nuestros pacientes; determinar si existe relación entre el DLQI y el sexo, la edad, la valoración subjetiva de gravedad y el área afectada.</p></span> <span id="as0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0025">Pacientes y métodos</span><p id="sp0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">se llevó a cabo un estudio prospectivo, descriptivo y transversal, entre el primero de julio de 2015 y el 30 de diciembre de 2016 en el Hospital Privado Universitario de Córdoba, Argentina. Para el análisis estadístico se utilizaron Microsoft Excel y SPSS Statistics 2.0.</p></span> <span id="as0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0030">Resultados</span><p id="sp0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">200 pacientes fueron incluidos. La media de edad fue de 19,9 años. El 52% correspondió al sexo femenino y el 48% al masculino. El 57% tenía antecedentes familiares de acné, el fototipo más frecuente fue el tipo II, el subtipo clínico más frecuente fue el tipo pápulo-pustular (60%). Un subgrupo de 100 pacientes realizó el cuestionario DLQI. El rango de valores fue de 0 a 18, con una media de 3,68, la cual se correlaciona con poca afectación en la calidad de vida. Cerca del 30% de los pacientes tuvieron una puntuación mayor a 6 lo cual se correlaciona con una moderada y muy severa afectación en la calidad de vida. Los pacientes de sexo masculino se relacionaron de forma estadísticamente significativa con valores mayores de DLQI, una media de valor de DLQI de 4,89 vs 2,91 para el sexo femenino (p = 0,0078).</p></span> <span id="as0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0035">Comentario</span><p id="sp0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">con respecto a la calidad de vida, diversos autores han demostrado que el acné puede tener niveles de riesgo social, psicológico, y trastornos emocionales similares a aquellos con enfermedades graves, lo cual coincide con nuestro estudio.</p></span> <span id="as0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0040">Conclusiones</span><p id="sp0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">el uso de este simple cuestionario permite reconocer la presencia de deterioro en la calidad de vida y podría ayudar a facilitar más investigaciones futuras para determinar una conducta terapéutica interdisciplinaria que permita una predisposición más favorable y adherencia al tratamiento por parte del paciente y también sirve de base para comparar impactos en la calidad de vida del acné con otras dermatosis. Resaltamos las escasas comunicaciones en español que analizan la calidad de vida en los pacientes con acné.</p></span>" "secciones" => array:7 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "as0005" "titulo" => "Antecedentes" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "as0010" "titulo" => "Objetivos generales" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "as0015" "titulo" => "Objetivos específicos" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "as0020" "titulo" => "Pacientes y métodos" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "as0025" "titulo" => "Resultados" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "as0030" "titulo" => "Comentario" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "as0035" "titulo" => "Conclusiones" ] ] ] "en" => array:3 [ "titulo" => "Abstract" "resumen" => "<span id="as0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0050">Background</span><p id="sp0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Acne is a multifactorial self-limited disorder of the pilosebaceous unit. It is characterized by the development of polymorphic lesions: comedones, papules, pustules, nodules, and cysts. Juvenile acne affects people between 14 and 25 age. Several reports have shown that patients with acne have some deterioration in their quality of life.</p></span> <span id="as0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0055">General objectives</span><p id="sp0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To describe epidemiological characteristics and the impact on the quality of life of patients with juvenile acne.</p></span> <span id="as0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0060">Specifics objectives</span><p id="sp0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To describe the relationship between the degree of severity of acne and: age, sex, and family history; describe aggravating factors considered by the patient; describe the relationship between affected areas and sex; determine the DLQI of our patients; determine if there is a relationship between the DLQI and: sex, age, subjective assessment of severity and affected area.</p></span> <span id="as0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0065">Patients and methods</span><p id="sp0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A prospective, descriptive and cross-sectional study was performed between July 1, 2015 and December 30, 2016 at the Hospital Privado Universitario de Córdoba, Argentina. For the statistical analysis, Microsoft Excel and SPSS Statistics 20 were used.</p></span> <span id="as0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0070">Results</span><p id="sp0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">200 patients were included. The mean age was 19.9 years. 52% were femenine and 48%, male. 57% had a family history of acne, the most frequent phototype was type II, the most frequent clinical subtype was the papulopustular type (60%). A subgroup of 100 patients completed the DLQI questionnaire. The range of values <span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>was 0 and 18, with a mean of 3.68, which correlates with little impact on quality of life. About 30% of the patients had a score greater than 6, which correlates with: moderate and very severe affectation in quality of life. Male patients were statistically significantly associated with higher DLQI values, a mean DLQI value of 4.89 vs. 2.91 for females (p: 0.0078).</p></span> <span id="as0065" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0075">Discusion</span><p id="sp0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Regard to quality of life, several authors have shown that people with acne can have social and psychological risk, and emotional disorders similar to those with serious illnesses, which coincides with our study.</p></span> <span id="as0070" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="st0080">Conclusion</span><p id="sp0095" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The use of this simple questionnaire allows us to recognize the presence of deterioration in quality of life and could help to facilitate more future research to determine an interdisciplinary therapeutic behavior that allows a more favorable predisposition and adherence to treatment by the patient and also serves as a basis to compare impacts on quality of life of acne with other dermatoses. We highlight the few communications in Spanish that analyze the quality of life in patients with acne.</p></span>" "secciones" => array:7 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "as0040" "titulo" => "Background" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "as0045" "titulo" => "General objectives" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "as0050" "titulo" => "Specifics objectives" ] 3 => array:2 [ "identificador" => "as0055" "titulo" => "Patients and methods" ] 4 => array:2 [ "identificador" => "as0060" "titulo" => "Results" ] 5 => array:2 [ "identificador" => "as0065" "titulo" => "Discusion" ] 6 => array:2 [ "identificador" => "as0070" "titulo" => "Conclusion" ] ] ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "f0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 903 "Ancho" => 951 "Tamanyo" => 47575 ] ] "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0005" "detalle" => "Figura " "rol" => "short" ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Box plot que relaciona la edad y la intensidad del acné en nuestros pacientes. 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(Intensidad: grave correspondió a una media de 17,3 años; moderada: media de 17,8 años; y leve: media de 18,1 años).</p>" ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "t0005" "etiqueta" => "Tabla 1" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0010" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:2 [ "leyenda" => "<p id="sp0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Tomado de Cunliffe et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bb0100"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>.</p>" "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Intensidad</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Comedones</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Pápulas/Pústulas</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Nódulos/Fístulas</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Cicatrices</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">1: Leve</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 10 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">− \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">− \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">2: Moderado</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">> 10–50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">− \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+/− \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">3: Grave</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">> 20–50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">> 50–100 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">++ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">4: Muy grave</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">> 50 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">> 100 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">> 5 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">+++ \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3402338.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Clasificación de la intensidad del acné</p>" ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "t0010" "etiqueta" => "Tabla 2" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0015" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Rango</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Porcentaje</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Impacto</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">0 a 1</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">31% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No afecta calidad de vida: buena calidad de vida \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">2 al 5</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">40% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mínima afectación: calidad satisfactoria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">6 al 10</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">19% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Moderada afectación: calidad insatisfactoria \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">11 al 30</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">10% \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Intensa y muy intensa afectación: mala calidad de vida \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3402337.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Correlación entre DLQI y el impacto en la calidad de vida</p>" ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "t0015" "etiqueta" => "Tabla 3" "tipo" => "MULTIMEDIATABLA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "detalles" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "al0020" "detalle" => "Tabla " "rol" => "short" ] ] "tabla" => array:1 [ "tablatextoimagen" => array:1 [ 0 => array:2 [ "tabla" => array:1 [ 0 => """ <table border="0" frame="\n \t\t\t\t\tvoid\n \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Variables</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">Categorías</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black"><span class="elsevierStyleBold">DLQI (media)</span> \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-head\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">p \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead rowgroup " rowspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sexo</span></td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Masculino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,89 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowgroup " rowspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,0078</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Femenino \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">2,91 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead rowgroup " rowspan="3" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Edad</span></td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">< 15 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,41 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowgroup " rowspan="3" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,7653</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">16 a 20 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,61 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">21 a 25 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,14 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead rowgroup " rowspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Antecedentes heredo-familiares</span></td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Sí \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,66 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowgroup " rowspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,7665</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">No \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,88 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead rowgroup " rowspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Valoración subjetiva</span></td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Buena \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">3,66 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td-with-role" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t ; entry_with_role_rowgroup " rowspan="2" align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">0,2783</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">Mala \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n \t\t\t\t\ttable-entry\n \t\t\t\t " align="" valign="\n \t\t\t\t\ttop\n \t\t\t\t">4,88 \t\t\t\t\t\t\n \t\t\t\t</td></tr></tbody></table> """ ] "imagenFichero" => array:1 [ 0 => "xTab3402336.png" ] ] ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="sp0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Asociación entre DLQI y el sexo, la edad, los antecedentes heredofamiliares y la valoración subjetiva</p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bs0005" "bibliografiaReferencia" => array:28 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bb0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Definición, historia epidemiología y genética. 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Original
Epidemiología e impacto en la calidad de vida de los pacientes con acné juvenil
Epidemiology and impact on quality of life in patients with juvenile acne
Magdalena Bosio Bonet
, Melisa V. Corball, Iliana S. Garay, Enrique Valente, Alejandro Ruiz-Lascano
Autor para correspondencia
Servicio de Dermatología, Hospital Privado Universitario de Córdoba, Córdoba, Argentina