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Su presentación en la edad pediátrica es excepcional. Desde un punto de vista etiopatogénico se consideran defectos del desarrollo embriológico por alteraciones en la fusión de los pliegues uretrales y la placa genital durante el desarrollo embrionario<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bb0005"><span class="elsevierStyleSup">1-3</span></a>.</p><p id="p0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un niño de 13 años sin antecedentes de interés consultó a urgencias pediátricas por dolor e inflamación en el rafe escrotal de 5 días de evolución, sin mejoría pese al tratamiento antibiótico tópico y oral.</p><p id="p0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la exploración de la región perineal se observaron 5 lesiones de apariencia quística y consistencia gomosa, con distribución lineal a lo largo del rafe escrotal (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#f0005">fig. 1</a>). La lesión más proximal era de mayor tamaño, eritematosa e indurada sin fluctuación y dolorosa al tacto. Se realizó una analítica básica de sangre y orina que fueron normales.</p><elsevierMultimedia ident="f0005"></elsevierMultimedia><p id="p0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante estos hallazgos se diagnosticaron quistes del rafe medio sobreinfectados e ingresó a cargo de Cirugía Pediátrica. Recibió antibioterapia intravenosa durante 48 h con una buena evolución clínica.</p><p id="p0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los quistes del rafe medio son una disembrioplasia infrecuente y a menudo infradiagnosticada, ya que la mayoría de casos permanecen asintomáticos durante décadas. La complicación más frecuente es la sobreinfección de los quistes, aunque también pueden producir molestias miccionales o durante el acto sexual en adolescentes y adultos. 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