covid
Buscar en
Progresos de Obstetricia y Ginecología
Toda la web
Inicio Progresos de Obstetricia y Ginecología Estudio histeroscópico en malacoplaquia endometrial. Descripción de un caso cl...
Información de la revista
Vol. 47. Núm. 1.
Páginas 45-50 (enero 2004)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 47. Núm. 1.
Páginas 45-50 (enero 2004)
Acceso a texto completo
Estudio histeroscópico en malacoplaquia endometrial. Descripción de un caso clínico y revisión
Hysteroscopic study on malacoplakia of the endometrium. A case description and review
Visitas
5586
M.I. Gasca*, M. García, V. Caballero, M. Sánchez, M. Caballero, R. Garrido
Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Universitario de Valme. Sevilla. España
Este artículo ha recibido
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Resumen

La malacoplaquia es un proceso infrecuente que consiste en una inflamación granulomatosa que afecta usualmente al tracto urinario, aunque ocasionalmente se ha descrito en áreas del tracto genital femenino; la malacoplaquia endometrial es muy infrecuente. Clínicamente aparece como metrorragia en pacientes posmenopáusicas. Los estados de inmunodepresión parecen estar asociados al desarrollo de la enfermedad.

La patogenia exacta de la enfermedad es desconocida, pero se cree que está ocasionada por una incapacidad de los macrófagos para fagocitar determinadas bacterias, lo que determina una reacción inflamatoria crónica. Microscópicamente, el tejido endometrial presenta glándulas atróficas con infiltrados estromales de células inflamatorias crónicas, incluyendo histiocitos, linfocitos y células plasmáticas. Los hallazgos microscópicos más importantes son los cuerpos de Michaelis-Gutmann, que se consideran patognomónicos de esta enfermedad.

Presentamos el caso de una paciente posmenopáusica de 52 años, con diagnóstico de malacoplaquia endometrial, y realizamos una revisión de los casos encontrados en la bibliografía. Estudiamos mediante histeroscopia a la paciente, resaltando su utilidad en el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad.

Palabras clave:
Malacoplaquia
Endometrio
Metrorragia posmenopáusica
Cuerpos de Michaelis-Gutmann
Histeroscopia
Abstract

Malakoplaquia is an uncommon granulomatous inflamation which usually involves the urinary tract and may occur rarely in areas of the female genital tract. The ocurrence of malacoplakia of the endometrium is very infrequent; patients have generally been postmenopausal and presented with abnormal vaginal bleeding. Most of the cases have ocurred in patients with an altered inmunologic status.

The pathogenesis of this disease is unknow, and it has been suggested that it represents an infection with an atypical inflammatory reaction resulting from defective killing of bacteria ingested by macrophages. Microscopically endometrial tissue present an atrophic endometrial glands with masses of inflammatory cells, including histiocytes, limphocytes and plasma cells. The most important findings are the large intracytoplasmic and extracytoplasmic Michaelis-Gutmann bodies which are patognomonic.

We presented a rare case of malacoplakia of the endometrium in a 52 years old woman presenting with postmenopausal bleeding and review the cases reported in the literature. We studied the pacient by histeroscopy and stand this technique out for the diagnosis and the follow up of this disease.

Keywords:
Malacoplakia
Endometrium
Postmenopausal bleeding
Michaelis-Gutmann bodies
Hysteroscopy
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
W. Thomas, B. Sadeghieh.
Malacoplakia of the endometrium, a probable cause of postmenopausal bleeding.
Am J Clin Pathol, 69 (1978), pp. 637-641
[2.]
S. Chadha, V.D. Vuzevski.
Malacoplakia of the endometrium: a rare case of postmenopausal bleeding.
Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 20 (1985), pp. 181-189
[3.]
C.J. Stewart, M.A. Thomas.
Malacoplakia of the uterine cerviz and endometrium.
Cytophatology, 2 (1991), pp. 271-275
[4.]
R. Willen, U.L.F. Stendahl.
Malacoplakia of the cervix and corpus uteri: a light microscopic, electron microscopic, and X-ray microprobe analysis of a case.
Int J Gynecol Pathol, 2 (1983), pp. 201-208
[5.]
J. Molnar, A. Poliak.
Recurrent endometrial malacoplakia.
Am J Clin Pathol, 80 (1983), pp. 762-764
[6.]
L. Michaelis, C. Gutmann.
Ueger Einschlusse in blasen tumoren.
Z K Lin Med, 47 (1902), pp. 208-215
[7.]
D. Von Hansemann.
Ueger Malacoplakia der Hornblase.
Arch Pathol Anat, 173 (1903), pp. 302-308
[8.]
K. Kawai, K. Fukuda, H. Tsuchiyama.
Malacoplakia of the endometrium. An unusual case studied by electron microscopy and a review of the literature.
Acta Pathol, 38 (1988), pp. 531-540
[9.]
J.D. Pfeifer, R.R. Odem, P. Huettner.
Menstrual abnormalities in a premenopausal woman with endometrial malacoplakia.
Obstet Gynecol, 93 (1999), pp. 839
[10.]
G. Riccio, J. Jorizzo, M. Chen.
Sonohysterographic findings of endometrial malacoplakia.
J Ultrasound Med, 19 (2000), pp. 415-417
[11.]
N. Raghunatha Rao.
Malacoplakia of the broad ligament, inguinal region, and endometrium.
Arch Path, 88 (1969), pp. 85-88
Copyright © 2004. Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia
Descargar PDF
Opciones de artículo
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos