Amisulprida como coadyuvante en el tratamiento de deshabituación del alcoholismo: a propósito de un caso

Los pacientes con dependencia alcohólica de larga evolución frecuentemente presentan síntomas depresivos durante las primeras semanas tras la desintoxicación. Aunque se ha descrito que en la mayoría de los casos esta clínica depresiva suele mejorar espontáneamente tras 4-6 semanas de abstinencia, frecuentemente requieren tratamiento antidepresivo. En ocasiones, incluso a pesar de haberse instaurado un tratamiento antidepresivo convencional, persiste parte de los síntomas depresivos. Estos síntomas depresivos persistentes, desde un punto de vista neurobiológico, podrían tener relación con la disfunción hipodopaminérgica descrita tras cesar el consumo enólico. Presentamos el caso de un varón de 49 años, con dependencia alcohólica de larga evolución, que presentaba síntomas depresivos resistentes al tratamiento antidepresivo convencional tras haber superado el período inicial de desintoxicación. El paciente mostró una mejoría de los síntomas depresivos persistentes después de añadir amisulprida, a dosis de 100 mg/día, a su tratamiento antidepresivo.

Patients with chronic alcohol dependence often exhibit depressive symptoms during the first weeks after detoxification. Although these symptoms usually improve spontaneously after 4-6 weeks, antidepressant therapy is frequently required. In some cases, despite conventional treatment, some of these depressive symptoms persist. From a neurobiological point of view, these refractory symptoms could be related to the hypodopaminergic state, which has been described after alcohol withdrawal. This case report describes a 49-year-old man with chronic alcohol dependence, who exhibited depressive symptoms resistant to conventional treatment after the initial detoxification period. Amisulpride (100 mg/day) was added to his treatment and the resistant depressive symptoms improved.