Pinealoma y síntomas psiquiátricos. A propósito de un caso

Las manifestaciones clínicas de los tumores cerebrales son polimorfas. En cualquiera de los casos pueden aparecer manifestaciones psiquiátricas diversas, bien como consecuencia directa de la lesión tumoral, bien indirectamente por el efecto de la masa, la hipertensión intracraneal, el proceso inflamatorio, el tratamiento o los trastornos metabólicos secundarios a los síndromes paraneoplásicos. Se presenta 1 caso en el que la relación entre un tumor intracraneal y la psicopatología de la paciente puede establecerse retrospectivamente por la secuencia temporal, aunque la mejoría de la clínica psiquiátrica no es completa una vez extirpada la lesión. El caso no queda resuelto extirpando de manera pulcra y estéril la irrupción de una afección orgánica sin tener en cuenta las circunstancias y la personalidad previa del individuo y cómo una alteración cerebral en distintas zonas la modifica, a veces de manera irreversible.

The clinical manifestations of cerebral tumors are polymorphous. All cerebral tumors can cause diverse psychiatric manifestations, whether as a direct consequence of the tumor, as an indirect consequence of the mass, intracranial hypertension, the inflammatory process, treatment, or metabolic disorders secondary to paraneoplastic syndromes. We present a case in which the relationship between an endocranial tumor and the patient's psychopathology was retrospectively established by the temporal association, although the psychiatric symptoms did not completely disappear on removal of the tumor. This case illustrates that removal of an organic lesion is not sufficient for symptom resolution without taking into account the patient's prior circumstances and personality and how personality can be modified, sometimes irreversibly, by a cerebral lesion.