Hemangioma cavernoso
Figura 1. Tumefacción de la lengua, sobre todo en los bordes (Colección Prof. Hagedorn, Darmstadt).
Criterios de diferenciación
Aumento de volumen de la lengua
El aumento de volumen afecta exclusivamente a la lengua
Los cambios de volumen no evolucionan a brotes
No sigue un ritmo circadiano
Sin remisiones y sin recidivas
Alteraciones tenso-elásticas
Diagnósticos diferenciales
Linfangioma: histología.
Higroma: formas disontogénicas presentes ya en el momento del nacimiento.
Macroglosia muscular: consistencia más bien sólida, no tenso-elástica, sin cambios de color.
Hematoma: antecedentes de traumatismo.
Mixoma: histología.
Condroma: raro en la lengua, histología.
Tratamiento
Control del crecimiento, en caso de provocar sintomatología, resección quirúrgica en un centro especializado.
Síndrome de Melkerssohn-Rosenthal
Figura 2. Aumento de volumen de la lengua y del labio (Colección Dr. Ludwig, Ulm).
Criterios de diferenciación
Tríada: tumefacciones faciales intermitentes, parálisis facial y lengua escrotal (raras veces coinciden los tres síntomas)
Queilitis granulomatosa
Edematización progresiva por brotes
Tumefacciones con ritmo circadiano
Tendencia a la recidiva in situ
Macroglosia grosera
Diagnósticos diferenciales
Edema de Quincke: duración breve, tumefacciones de localización variable.
Macroquilia en la enfermedad de Crohn: histología parecida, lesiones aftosas, alteraciones fisuradas en el vestíbulo.
Herpes labial recidivante: ausencia de alteraciones linguales.
Exantema medicamentoso o enantema medicamentoso: anamnesis.
Tratamiento
Consulta con el especialista, corticosteroides sistémicos, asegurar el diagnóstico mediante pruebas histológicas.
Correspondencia:
Wolfgang Bengel.
Röhrenbach 1,
88633 Heiligenberg, Alemania.