Liquen plano oral
Figura 1. Dibujo reticulado blanquecino en la encía y la mucosa (Colección Dr. Ludwig, Ulm).
Criterios de diferenciación
Evolución más larga
No relacionado con un tratamiento médico (odontológico)
Indoloro (excepción: variante erosiva)
Posibilidad de lesiones blanquecinas típicas en el resto de la mucosa
Posibilidad de alteraciones cutáneas (pápulas en localizaciones características, como caras flexoras de los antebrazos)
Diagnósticos diferenciales
Leucoplasia: ausencia de dibujo reticulado.
Lesiones tóxicas: anamnesis, alteraciones blanquecinas parcialmente desprendibles.
Lesión liquenoide: materiales o medicamentos como desencadenantes.
Reacción del injerto contra el huésped: anamnesis.
Tratamiento
Útil y razonable sólo en las formas erosivas.
Radiomucositis
Figura 2. Erosiones y recubrimientos de fibrina en la zona de la mucosa (Colección Dr. Ludwig, Ulm).
Criterios de diferenciación
Carácter agudo
Anamnesis: relación con la radioterapia
Enantema medicamentoso: anamnesis.
Eritema exudativo multiforme: sin anamnesis de radioterapia, habitualmente antecedentes de una infección herpética previa.
Quemadura: anamnesis.
Tratamiento
Medidas antisépticas locales.
Dolor
Ausencia de lesiones reticulares en el resto de la mucosa
Ausencia de alteraciones cutáneas
Diagnósticos diferenciales
Enfermedades ampollosas: sin anamnesis de radioterapia.
Correspondencia:
Wolfgang Bengel.
Röhrenbach 1,
88633 Heiligenberg, Alemania.