Herpes labial
Figura 1. Vesículas, rágades y descamación en la zona de los labios.
Criterios de diferenciación
Predominio en adultos.
Evolución crónica recidivante.
También lesiones intraorales.
Origen vírico.
Labios y piel adyacente.
Sin traumatismo leve desencadenante.
Posibilidad de contagio.
Diagnósticos diferenciales
Eritema exudativo multiforme: costras escamosas hemorrágicas, puede aparecer después de una infección herpética.
Herpes zóster: unilateral.
Eccema: inicio menos agudo, anamnesis.
Tratamiento
Virostático siempre que el tratamiento se inicie precozmente, posteriormente mantener una buena hidratación de los labios.
Impétigo contagioso
Figura 2. Costras y rágades en los labios y en la región perioral.
Criterios de diferenciación
Normalmente afecta a niños.
Posibilidad de recidiva.
Sólo extraoral.
Estreptococos/estafilococos.
Pasa a la piel.
Antecedentes de traumatismo leve inicial.
Muy contagioso.
Diagnósticos diferenciales
Dermatitis perioral: ausencia de costras.
Candidiasis (sistémica): lesiones intraorales concomitantes, afectación de otras zonas cutáneas.
Eccema herpético: sobreinfección por virus del herpes simple en caso de neurodermitis.
Tratamiento
Antibióticos por vía oral.
Correspondencia: Wolfgang Bengel.
Röhrenbach 1, 88633 Heiligenberg, Alemania.