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Vol. 59. Núm. 1.
Páginas 75-87 (enero - febrero 2017)
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Vol. 59. Núm. 1.
Páginas 75-87 (enero - febrero 2017)
SERIE: TROMBOEMBOLIA PULMONAR: CONTROVERSIAS ACTUALES
Algoritmo para el diagnóstico y el seguimiento de la tromboembolia pulmonar aguda
Algorithm for the diagnosis and follow-up of acute pulmonary embolisms
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P. Calvillo Batllés
Área de Diagnóstico por la imagen, Hospital Universitari i Politècnic La Fe, Valencia, España
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Tabla 1. Indicación de pruebas complementarias en población especial
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El diagnóstico urgente de una tromboembolia pulmonar (TEP) aguda se beneficia del uso de pautas de decisión clínica basadas en la evidencia que mejoran el pronóstico de los pacientes y reducen el empleo innecesario de pruebas de imagen. En este artículo se explican los algoritmos para el diagnóstico de la TEP publicados más recientemente por las sociedades científicas implicadas, en la población general y en situaciones especiales, intentando esclarecer las dudas frecuentes y analizar las controversias persistentes. También se discute la necesidad de controlar con imagen la resolución de la TEP tras el tratamiento anticoagulante, actualmente no recomendado en las guías clínicas.

Palabras clave:
Tromboembolia pulmonar
Algoritmo
Angiografía pulmonar
Tomografía computarizada
Gammagrafía pulmonar
Embarazada
Diagnóstico
Seguimiento
Controversia
Abstract

The urgent diagnosis of acute pulmonary thromboembolism benefits from the use of evidence-based clinical guidelines that improve patients’ prognoses and reduce the unnecessary use of imaging tests. This article explains the diagnostic algorithms for pulmonary thromboembolism most recently published by the relevant scientific societies both for the general population and for special situations, trying to clear up common doubts and analyzing persistent controversies. It also discusses the need to follow up the thromboembolism after anticoagulation treatment, which is not currently recommended in the guidelines.

Keywords:
Pulmonary embolism
Algorithm
Pulmonary angiography
Computed tomography
Pulmonary scintigraphy
Pregnancy
Diagnosis
Follow-up
Controversy

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