Análisis de la función ventricular derecha en resonancia magnética cardíaca. Comparación de la cuantificación en los planos eje corto y 4 cámaras

Resumen

Objetivo

Comparar los métodos de segmentación del ventrículo derecho en los planos eje corto y 4 cámaras, en los estudios de resonancia magnética cardíaca, y realizar una correlación con el método ecocardiográfico tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE).

Material y métodos

Se estudiaron 26 pacientes con diversas enfermedades cardiovasculares con un equipo de resonancia magnética de 1,5 T. Se adquirieron en todos los estudios imágenes en modo cine en eje corto y en 4 cámaras (steady-state free precession, 6 mm de grosor de corte, desde la base al ápex ventricular). En todos los pacientes se cuantificaron los volúmenes telediastólico, telesistólico y la fracción de eyección del ventrículo derecho. A 14 pacientes se les practicó también una ecocardiografía y se calculó la función ventricular derecha (TAPSE), el mismo día que se realizó el estudio de resonancia magnética cardíaca.

Resultados

No hubo diferencias estadísticamente significativas en los volúmenes y la función del ventrículo derecho determinados con los 2 métodos de segmentación. La correlación al estimar los volúmenes fue excelente (r > 0,95) y disminuyó levemente para la fracción de eyección (r > 0,84). La correlación entre fracción de eyección del ventrículo derecho y TAPSE fue muy baja (r = 0,2; p < 0,01).

Conclusión

Ambos métodos de segmentación ventricular cuantifican adecuadamente la función del ventrículo derecho. La correlación con el método ecocardiográfico es discreta.

Abstract

Objective

To compare the methods of right ventricle segmentation in the short-axis and 4-chamber planes in cardiac magnetic resonance imaging and to correlate the findings with those of the tricuspid annular plane systolic excursion (TAPSE) method in echocardiography.

Material and methods

We used a 1.5 T MRI scanner to study 26 patients with diverse cardiovascular diseases. In all MRI studies, we obtained cine-mode images from the base to the apex in both the short-axis and 4-chamber planes using steady-state free precession sequences and 6 mm thick slices. In all patients, we quantified the end-diastolic volume, end-systolic volume, and the ejection fraction of the right ventricle. On the same day as the cardiac magnetic resonance imaging study, 14 patients also underwent echocardiography with TAPSE calculation of right ventricular function.

Results

No statistically significant differences were found in the volumes and function of the right ventricle calculated using the 2 segmentation methods. The correlation between the volume estimations by the two segmentation methods was excellent (r = 0,95); the correlation for the ejection fraction was slightly lower (r = 0,8). The correlation between the cardiac magnetic resonance imaging estimate of right ventricular ejection fraction and TAPSE was very low (r = 0,2, P < .01).

Conclusion

Both ventricular segmentation methods quantify right ventricular function adequately. The correlation with the echocardiographic method is low.