Detección precoz mediante resonancia magnética de un angioma cavernoso tras radioterapia craneal por ependimoma anaplásico en un niño

Resumen

La radioterapia se incluye en gran parte de los regímenes terapéuticos, preventivos y de acondicionamiento, en oncología pediátrica. Numerosos efectos secundarios tardíos de la radiación craneal han sido descritos y son bien conocidos. Sin embargo, se han publicado casos esporádicos de angiomas cavernosos radio-inducidos (ACRI) y aún menos casos se han referido con presentación temprana de estas lesiones. En esta comunicación breve se muestra la aparición de un ACRI con un periodo de latencia corto entre la finalización de la radioterapia y el desarrollo del mismo, en el contexto de un paciente tratado por un tumor del SNC en edad infantil, ependimoma anaplásico infratentorial.

Se comentan las diferentes variables propuestas para la formación de novo de estas lesiones y las características de imagen, el tratamiento, pronóstico y seguimiento de este tipo de cavernomas.

Abstract

Radiotherapy forms part of most therapeutic, preventive, and conditioning regimens in pediatric oncology. Numerous late secondary effects of cranial radiation are well known. However, radiation-induced cavernous angiomas (RICA) have been reported only sporadically and even fewer cases of earlier presentation of RICA have been reported. In this brief report, we describe a RICA that appeared in a boy treated for a CNS tumor (an infratentorial anaplastic ependymoma) after a short latency period between the end of radiotherapy and the development of the RICA.

We comment on the different variables proposed to explain the formation of these lesions, as well as on their imaging features, treatment, prognosis, and follow-up.