Enfermedades benignas relacionadas con el asbesto

Recientemente, España se ha sumado a los países que prohíben la utilización de cualquier tipo de asbesto. Sin embargo, dado su largo período de latencia y la persistencia del material empleado con anterioridad, seguiremos viendo durante muchos años manifestaciones derivadas de su inhalación. Las fibras de asbesto interactúan con los macrófagos alveolares, liberando citocinas y oxidantes que ponen en marcha los procesos de inflamación y la fibrosis. El mecanismo patogénico de las lesiones pleurales está menos claro. Las manifestaciones que se producen son relativamente típicas para el radiólogo, fundamentalmente en los estudios con tomografía computarizada (TC). Consisten en placas pleurales, derrame pleural, engrosamiento pleural difuso, atelectasias redondas, adenopatías y asbestosis, enfermedad intersticial que se caracteriza por líneas intersticiales, bandas parenquimatosas, opacidades curvilíneas subpleurales, panalización y otras alteraciones observables, sobre todo en la TC de alta resolución (TCAR). Para el futuro queda también saber cuáles son los efectos de los sustitutos del asbesto, al parecer, no totalmente inocuos.

Spain has recently joined those nations that have prohibited the use of any type of asbestos. Nevertheless, given their long latency periods and continued use of materials already in place, inhalation-related manifestations will continue to be seen for many years. Asbestos fibers interact with alveolar macrophages, releasing cytokines and oxidants which initiate processes of inflammation and fibrosis. The pathogenetic mechanism of pleural lesions is less clear. Manifestations which occur, basically those from CT studies, are relatively commonplace for the radiologist. They consist of pleural plaques, pleural effusion, diffuse pleural thickening, rounded atelectasis, adenopathies and asbestosis, interstitial disease that is characterized by interstitial lines, parenchymal bands, subpleural curvilinear opacities, ground glass opacities and other anomalies mainly observed with Chest HRCT. It also remains to be understood what are the effects of asbestos substitutes, which are apparently not totally innocuous.