Errores comunes en la interpretación oncológica

Resumen

Los errores en la interpretación radiológica son inevitables y generalmente multifactoriales. Pueden deberse a fallos de interpretación del radiólogo (incluyendo causas cognitivas, errores de percepción o ambigüedad en el informe) o a fallos relacionados con el sistema (problemas técnicos al adquirir la imagen, información clínica incorrecta, excesiva carga de trabajo o condiciones laborales inadecuadas). Es responsabilidad del radiólogo conocer por qué se producen los errores y cómo detectarlos para evitar su repetición. En este artículo nos vamos a centrar en el problema del error diagnóstico en el paciente oncológico, tanto en el momento del diagnóstico como en el seguimiento y en el estudio de la respuesta al tratamiento con las nuevas terapias moleculares. Una lectura sistemática y una valoración evolutiva de la respuesta oncológica en el contexto clínico del paciente son factores importantes que reducen los posibles errores cometidos por el radiólogo, así como el conocimiento y el manejo de los nuevos criterios específicos de respuesta de cada tipo tumoral.

Abstract

Errors in image interpretation are inevitable and generally multifactorial. They can be due to the radiologist's failure to interpret the findings correctly (including cognitive causes, perceptual errors, or ambiguity in reporting) or to problems related with the system (technical problems in image acquisition, incorrect clinical information, excessive workload, or inadequate working conditions). It is the radiologist's responsibility to know why errors occur and how to detect them to prevent them from occurring again. This article focuses on the problem of errors in diagnosing oncologic patients, both at the time of diagnosis and during follow-up as well as in the study of the response to treatment with new molecular therapies. To reduce possible errors, radiologists should ensure a systematic reading and an assessment of the oncologic response over time in the clinical context of the patient; they also need to have and apply knowledge of the new specific criteria for the response of each tumor type in the management of the patient.