Hemos realizado un estudio tipo CAT (Critically Appraised Topic) en el que nos planteábamos si existe evidencia científica relevante para aconsejar la realización previa de una exploración de resonancia magnética multiparamétrica de próstata a todos los pacientes candidatos a biopsia prostática con el fin de mejorar la detección del cáncer de próstata clínicamente significativo y la estratificación de pacientes candidatos a vigilancia activa o tratamiento. Tras una búsqueda bibliográfica reglada y el análisis de los dos artículos más relevantes encontrados sobre el tema, llegamos a la conclusión de que, a pesar de que hay resultados prometedores que apuntan a una potencial utilidad de este planteamiento, no existe todavía evidencia científica clara que lo avale categóricamente. Son necesarios estudios prospectivos aleatorizados multicéntricos amplios y bien diseñados, con criterios ampliamente consensuados, para llegar a una evidencia firme que sustente dicha recomendación.
We carried out a critically appraised topic (CAT)-type study to determine whether the relevant scientific evidence supports the recommendation of doing a multiparametric magnetic resonance imaging study of the prostate in all patients who are candidates for prostate biopsy with the aim of improving the detection of clinically significant prostate cancer and stratifying patients to receive active surveillance or treatment. After a formal literature search and an analysis of the two most relevant articles it found, we reached the conclusion that, despite promising results that point to the potential usefulness of this approach, there is still not enough clear scientific evidence to endorse it categorically. Before this approach can be endorsed, we need evidence from well-designed prospective randomized trials using widely agreed upon criteria and including large numbers of patients at multiple centers.
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