Prólogo

Este suplemento de Radiología que ahora presentamos corresponde al elaborado con motivo del 36 Congreso Nacional de la SERAM, que se celebrará en Málaga los días 25 a 28 de mayo de 2022. En su elaboración han participado diferentes autores dentro de las áreas de conocimiento que se han incluido en el Comité Científico del congreso. A todos ellos queremos agradecer el esfuerzo realizado, en muchos casos sumado a las demandas organizativas del propio congreso.

El tema de este suplemento es el “Informe radiológico: ¿qué y cómo?”, tema que consideramos de gran relevancia dentro de nuestra actividad asistencial.

Todos los estudios y procedimientos radiológicos requieren un informe escrito. Este informe, que es la herramienta más importante para la comunicación entre el radiólogo y el médico solicitante, debe ser preciso y estar clínicamente enfocado para ser una ayuda útil para el manejo posterior del paciente. No existen reglas aceptadas para la estructura de un informe radiológico, pero se deben incorporar varios elementos para que el médico solicitante reciba toda la información pertinente, incluida la técnica, hallazgos y conclusiones, a lo que hay que añadir, en algunos casos, incluso recomendaciones para el posterior manejo de los pacientes. Aunque tradicionalmente se ha empleado lenguaje libre y texto narrativo, la tendencia actual es a utilizar además informes estructurados, buscando una optimización de los flujos de información y la facilitación de la explotación de los datos.

En este suplemento se abordan temas transversales en relación con el informe radiológico, que incluyen su estructura, estilo, contenido, así como estrategias para llevar a cabo controles de calidad de los mismos y un análisis de la gestión del riesgo asistencial y legal asociados a ellos, además de contener diferentes capítulos donde se describe el tipo de información a incluir en los informes radiológicos en el contexto de patologías específicas de especial relevancia o prevalencia.

El informe radiológico representa el acto más importante de nuestra actividad asistencial y es un reflejo de su calidad. Sin embargo, llevar a cabo un informe radiológico adecuado no es una tarea fácil, que con frecuencia no se enseña en los programas formativos de los residentes. El objetivo de este suplemento es, por tanto, contribuir a la formación de los radiólogos en la elaboración de informes radiológicos de adecuada calidad.

La excelente aceptación obtenida por las ediciones previas ha sido, sin duda, fundamental para continuar con la edición de un suplemento coincidiendo con el Congreso de la SERAM.

Es de agradecer la generosidad de cada uno de los autores participantes, que han puesto su conocimiento más vanguardista a disposición del colectivo radiológico, en plazos de tiempo realmente ajustados. La utilidad práctica de la información contenida en las siguientes páginas será el mejor reconocimiento para todos los que hemos participado en ellas.