Tratamiento intravascular de la oclusión aguda carotídea con lesión en tándem intracraneal

Sin título

Se presenta el caso clínico de un paciente con una obstrucción aguda en el origen de la arteria carótida interna, a la que se asocia oclusión del segmento 1 de la arteria cerebral media homolateral con deterioro neurológico grave. Se describen las pruebas de neuroimagen (tomografía computarizada [TC] craneal sin contraste, angiografía por TC, perfusión por TC y arteriografía cerebral) y el tratamiento intravascular (fibrinólisis mecánica y farmacológica intraarteriales) con buen resultado morfológico y clínico. Se analiza el seguimiento del paciente.

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We present the case of a patient with an acute obstruction in the origin of the internal carotid artery that was associated with occlusion of segment one of the ipsilateral medial cerebral artery and severe neurologic deterioration. We describe the neuroimaging findings (unenhanced cranial computed tomography [CT], CT angiography, CT perfusion studies, and cerebral angiography) and the intravascular treatment (mechanical and pharmacological intra-arterial fibrinolysis). Treatment yielded good morphological and clinical results; we also analyze the follow-up of the patient.