Tumor estromal gástrico maligno de crecimiento omental simulando un angioma

Los tumores del estroma gastrointestinal son raros y difieren histológicamente, inmunohistoquímicamente y genéticamente de los típicos leiomiomas, leiomiosarcomas y leiomioblastoma. En el caso que se presenta la evaluación radiológica mediante tomografía computarizada y resonancia magnética no pudo precisar su localización exacta de origen (tumor gástrico con crecimiento principal en el epiplón menor) ni detectar las metástasis a distancia (implantes peritoneales y mesentéricos). Su comportamiento radiológico era de angioma exofítico hepático o epiploico. Estas características se debieron al crecimiento en el epiplón y al importante componente angiomatoso presente en su constitución histológica. El tamaño tumoral y los implantes metastásicos lo clasificaron como maligno. El conocimiento de este tipo de tumores es importante para sospecharlos con las pruebas diagnósticas y planificar correctamente el tratamiento tras obtener muestras histológicas.

Gastrointestinal stromal tumors are rare lesions that differ histologically, immunohistochemically and genetically from typical leiomyomas, leiomyosarcomas and leiomyoblastomas. In the case presented here, computed tomography and magnetic resonance studies failed to indicate the exact origin of the lesion (gastric tumor mainly involving lesser omentum) and the presence of distant metastases (in peritoneum and mesentery). The radiological features mimicked those of an exophytic angioma of the liver or omentum, a consequence of the enlargement of the omentum and the abundance of angiomatous components shown by the histological study. It was diagnosed as malignant on the basis of its size and metastatic spread. The correct interpretation of diagnostic tests, supported by histological studies, would aid in the identification and proper treatment of these lesions.