0 - Localizaciones inusuales de linfomas primarios extranodales: espectro de imágenes
Hospital de Cabueñes, Gijón, España.
Objetivo docente: Revisar las características clínicas y radiológicas de localizaciones poco frecuentes de presentación de linfomas primarios, diagnosticados en nuestro hospital, enfatizando los hallazgos de imagen en su diagnóstico diferencial.
Revisión del tema: Los linfomas son un grupo heterogéneo de neoplasias malignas caracterizadas por proliferaciones de células linfoides. Se clasifican según sus características clínico-anatomopatológicas en linfoma Hodgkin (LH) y No Hodgkin (LNH) y según su localización en nodales o extranodales. Es más frecuente la afectación extranodal en el LNH. La afectación extranodal primaria, se origina característicamente de un solo órgano con participación o no de los ganglios adyacentes: desde órganos con tejidos linfáticos (bazo, timo, anillo Waldeyer), a tejidos desprovistos del mismo (cerebro, tejidos blandos) u órganos que tengan parte de tejido linfoide (tracto gastrointestinal). Debido a que el 20% de LNH se presentan como enfermedad extraganglionar, el diagnóstico diferencial suele ser mucho más difícil. El sitio comúnmente afectado es el tracto gastrointestinal, siendo poco frecuente en el resto del organismo (SNC, hueso, aparato genital, mama, etc.). Es importante reconocer algunos hallazgos radiológicos en las diversas técnicas de imagen (ecografía, TCMD, RM), para incluirlos dentro de los diagnósticos diferenciales ante su sospecha.
Conclusiones: El LNH tiene una amplia presentación en el organismo, siendo rara su participación extraganglionar primaria en otros órganos, salvo en el tracto gastrointestinal. El reconocer los aspectos de imágenes nos obliga a incluirlo dentro de los diagnósticos diferenciales, siendo de importancia su confirmación anatomopatológica.