0 - Estudio por RM de los tumores de partes blandas en la mano. Revisión de los casos de nuestro hospital
1Parc Sanitari Sant Joan de Déu, Sant Boi de Llobregat, España. 2Institut de Diagnòstic per la Imatge, Hospital de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat, España.
Objetivo docente: Describir los tumores de partes blandas más frecuentes en la mano y sus características por RM basándonos en los casos diagnosticados en nuestro centro, desde octubre del 2010 a octubre del 2015.
Revisión del tema: La RM es la técnica de elección para el estudio de las tumoraciones de partes blandas. El diagnóstico por imagen no siempre es concluyente, siendo el objetivo de la RM: valorar la localización y tamaño de la lesión, relación con otras estructuras y realizar un diagnóstico diferencial que ayude a un manejo posterior adecuado. Se han revisado 42 RM de mano solicitadas en nuestro hospital en los últimos 5 años para estudio de tumoraciones de partes blandas. 15 fueron hombres y 27 mujeres, con una media de edad de 50 años. Se obtuvieron secuencias potenciadas en T1 y T2, supresión grasa y en 33 casos, secuencias poscontraste. En todas ellas se confirmó una lesión de partes blandas, sospechando malignidad en dos ocasiones. Las lesiones encontradas fueron: tumores de células gigantes (11), tumores glómicos (6), quistes epidérmicos (5), tumores vasculares (5), lipomas (4), fibromatosis (4), tumores neurogénicos (3), granulomas (2) y gangliones (2), 36 de las cuales fueron intervenidas y confirmadas histológicamente.
Conclusiones: En nuestra experiencia, todas las tumoraciones de partes blandas en la mano estudiadas por RM correspondieron a seudotumores o tumores benignos, siendo el más frecuente el TCG, seguido del tumor glómico, quistes epidérmicos y tumores vasculares. La RM fue concluyente en los TCG, lipomas, glomus, fibromatosis y granulomas, siendo indeterminada en el resto de tumoraciones.