Objetivos docentes: Presentar las características principales de las guías de recomendación para el manejo del nódulo pulmonar de la Sociedad Fleischner y la British Thoracic Society (BTS). Revisar las diferencias y similitudes principales entre ambas guías. Presentar diversos escenarios clínicos y comparar las recomendaciones de ambas sociedades científicas para situaciones similares.

Revisión del tema: El manejo del nódulo pulmonar visualizado en TC es un problema clínico habitual. La guía de recomendaciones para el manejo del nódulo pulmonar más empleada es la de la Sociedad Fleischner cuya última revisión ha sido publicada en julio de 2017. En esta guía se ofrecen recomendaciones para el manejo del nódulo pulmonar dependiendo de su densidad, tamaño, número y factores de riesgo para padecer cáncer de pulmón. En agosto de 2015 la British Thoracic Society publicó la última revisión de su guía de recomendación para el manejo del nódulo pulmonar, siendo una de sus peculiaridades la introducción del empleo de calculadoras para determinar el riesgo de padecer cáncer de pulmón (modelo de Brock y de Herder). Existen otras diferencias y similitudes entre ambas guías que consideramos relevante revisar y presentar.

Conclusiones: Existen diversas aproximaciones al manejo del nódulo pulmonar que, aunque en esencia son similares, divergen en algunos aspectos que pueden derivar en un menor o mayor número de exploraciones y en el manejo final de los nódulos.