A propósito de tres casos: valoración de la estructura endoesquelética de carbono en pacientes amputados

Objetivos. Valorar la nueva estructura endoesquelética de carbono en 3 pacientes de la población amputada de nuestra área y comparar los resultados funcionales con las estructuras tradicionales de aluminio. Métodos. Realizamos un estudio prospectivo con una muestra de 3 pacientes amputados tibiales de etiología vascular. Todos los pacientes realizaron una pauta preprotésica y de adaptación a la prótesis provisional. Se prescribió de forma aleatoria, la prótesis provisional de estructura de carbono o aluminio que el paciente llevó durante 15 días. Al final de este período se pasaron las pruebas de evaluación y se repitió el mismo proceso con la otra estructura. Las pruebas utilizadas para la valoración funcional fueron plataformas IBV para análisis de la marcha humana, valores temporales de la marcha (VTM), índice de capacidad motriz (Test PPA) y el test de Day. Resultados. Dos pacientes optaron por la nueva estructura endoesquelética. Encontramos una disminución de los VTM respecto a la población no amputada y un menor diferencial con la prótesis de carbón. En el test de Day se obtuvieron valores pertenecientes a un rango de actividad media en ambos grupos y una leve mejoría en el índice de capacidad motriz con una marcha más simétrica en los valores de las plataformas para la prótesis de estructura de carbono. Conclusiones. No se ha podido realizar estudio estadístico de los resultados, aunque estos sugieren una mejora de la marcha con la prótesis de carbono, esta está pensada para pacientes con movilidad reducida. Es necesario la realización de un estudio más amplio para obtener resultados concluyentes.

Objectives. To evaluate the new carbon endoskeletal prosthetic structure in 3 amputee patients in our area and to compare the functional results with traditional aluminium structures. Methods. We realised a prospective study with a sample of three transfemoral amputated patients with vascular etiology. All the patients followed a pre-prosthetic training to achieve good adaptation to the provisional prosthesis. Randomly, each patient was given the provisional either carbon or aluminium prosthesis for 15 days. After this period, they changed to the other prosthesis, which they also wore for another 15 days. At the end of both periods, evaluation tests were carried out. The tests used for the functional value are IBV platforms for Human Gait Analysis, Gait Temporary Values (GTV), Motor Ability Index (from Amputee Prosthetic Profile Test) and Day's Test. Results. Two patients chose the new endoskeletal structure. We found a decrease in GTV with regard to not amputated population and fewer differences with the carbon prosthesis. Values belonging to a medium activity range were obtained in all groups in Day's Test. There was also a slight improvement in Motor Ability Index, which was better for the carbon prosthesis. As for platforms values, a more symmetrical gait with the carbon structure is deduced. Conclusions. A statistical study has not been able to be carried out. However, they suggest an improvement in the gait with the carbon prosthesis. The carbon prosthesis is indicated in patients with reduced mobility. A more extensive study is necessary to confirm the results seen in this one.